大麻中的血管扩张机制解析

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由医学专家审核 Michael Matthews, M.D.
3 十二月 2020
你是否好奇,为什么抽完一支后眼睛总是血红?原因就在这里……
3 十二月 2020
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大麻中的血管扩张机制解析

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  • 1. 什么是血管扩张?
  • 2. 大麻与血管扩张的关系
  • 3. 红肿眼睛的原因
  • 4. 可以阻止血管扩张吗?
  • 4. a. 如何遮掩浮肿红眼
  • 5. 血管扩张的副作用
  • 6. 内源性大麻素系统(ecs)解析
  • 6. a. 大麻对生理的其它影响
  • 7. 大麻引发的血管扩张——红眼常见问题
  • 8. 总结

无论你是否经常抽大麻,只要体验过就一定注意到大麻致高的典型症状。这些迹象众所周知,时常被在画作、电影和电视剧中夸张表现。从俗称为棉口的口干,到忍俊不禁的傻笑,食用大麻的副作用都非常明显。然而,有一种对抽大麻特别的反应,是判断一个人是否正处于其影响下的最大标志。

"眼睛言语大于千言万语。"

这句俗语从未如此贴切。判断一个人是否抽了大麻,最明显的表现就是他们的双眼——浮肿、血红、朦胧的“双眼”。大麻为何会导致眼睛浮肿发红?实际上,这一现象源自一种被称为血管扩张的反应。让我们来了解什么是血管扩张及其影响。

1. 什么是血管扩张?

血管扩张并非大麻独有的机制,但在使用大麻时确实会发生。

血管扩张示意图。

血管扩张示意图。
 

医学上,“血管扩张”指的是动脉或大型静脉壁上平滑肌松弛,导致血管腔变宽、张开。血管张开后,血液流动加快,同时血压下降。部分能引发血管扩张的物质和食物来源有:

物质 来源
一氧化氮 甜菜、大蒜、黑巧克力、绿叶蔬菜、肉类、坚果和种子、柑橘类水果等。
二氧化碳 大气环境。
乙酰胆碱 牛肉、鸡蛋、大豆、鱼类、藜麦、牛奶、香草酸奶、西兰花、抱子甘蓝等。
前列腺素 香蕉、葵花籽、生姜、菠萝,
组胺 酒精、香蕉、西红柿、小麦胚芽、木瓜、巧克力、豆类、柑橘类坚果等。

2. 大麻与血管扩张的关系

大麻花中的著名大麻素THC(四氢大麻酚),被证实能模拟阿南酰胺的作用。阿南酰胺是一种脂肪酸神经递质,参与调节疼痛、食欲与生育,并影响激励和愉悦的神经生成。1 像大多数大麻素一样,这种阿南酰胺脂质介质通过内源性大麻素系统中的CB1受体合成,参与记忆管理、高级思维和运动控制。

阿南酰胺(以及模仿其作用的THC)是血管扩张促进剂,能够降低血压和心率。那么,血压为何会因为血管变宽而降低呢?其实,非常直观。设想一根水管正在喷水,如果你用手按压管口让它变小,水流会更快、压力更大,这就像我们静脉内的高血压状态。

浮肿红眼是大麻导致血管扩张的结果。

浮肿红眼是大麻导致血管扩张的结果。
 

当你松开水管口,洞口恢复原状,水流量就没有之前那么强,这就等同于大麻作用下血管扩张的状态。血压下降,是因为容积与压力成反比,当“水管”变宽时,能容纳的液体变多,水或血液的压力则随之降低。

3. 红肿眼睛的原因

每个人的红眼可能有多种原因,抽大麻就是其中一种。浮肿红眼是我们体内心血管系统对THC自然反应。当一个人吸食、蒸汽或食用大麻食品时,会出现两步过程。大麻素抵达内源性大麻素系统后,心率和血压会短暂升高,这其实是与血管扩张相反的过程,叫做血管收缩。

浮肿红眼的原因是身体对THC的反应。

浮肿红眼的原因是身体对THC的反应。
 

很快,相反的反应发生,心率下降,血管扩张。正如前文所述,通过血管和毛细血管的扩张,血液更容易流通。由于眼睛里分布着大量的微小血管,当它们扩张时就会变得更加明显,让双眼充血泛红,让你是否“嗨了”一目了然。

4. 可以阻止血管扩张吗?

如果你还想掩盖自己是大麻使用者,可能关心能否预防血管扩张。首先,答案是否定的。在使用大麻时,血管扩张无法完全被阻止。这是因为血管扩张属于潜意识控制的生理机制,我们无法主动控制这一过程,也无法控制血管收缩。

如何遮掩浮肿红眼

既然血管扩张是自主过程,无法彻底避免,我们能做的就是采取一些缓解措施。实际上,有几种常见且有效的方法可去除红血丝,比如:

  • 使用抗过敏眼药水;
  • 使用人工泪液;
  • 戴上墨镜。

至于眼药水,有两类可选:抗过敏型和人工泪液。前者在缓解眼睛充血方面更高效,因为其复杂化学成分主要针对过敏症状(如眼部不适、瘙痒和发红)。

人工泪液虽然不如抗过敏眼药水效果明显,但也有效。人工泪液易于购买,可在最近的药房作为非处方药获得。其本意为治疗眼干,但对减轻红血丝也有帮助。

使用抗过敏眼药水或人工泪液快速缓解红眼。

使用抗过敏眼药水或人工泪液快速缓解红眼。
 

抗过敏眼药水不建议长期频繁使用,因为长远来看可能对视力有害。如果你预计会长期用红眼药,建议优先选择人工泪液。如果你不喜欢用眼药水,最简单的办法莫过于戴墨镜了。简单、快捷——戴上墨镜,享受你的high时刻吧。但要记住,这种方法只适合白天使用,除非你想深夜戴墨镜成为“那个人”,还可能损伤视力。

5. 血管扩张的副作用

血管扩张对身体影响有好有坏,具体取决于扩张程度和个人健康状况。例如,作为舒张剂,大麻中的THC也被公认能缓解头痛和偏头痛。2 也许你会疑惑,血压降低为何能减轻头痛?毕竟脑部血流缓慢会导致神经呼吸作用下降,这也是头痛的常见原因。

大麻导致的血管扩张可缓解血压,降低心率。

大麻导致的血管扩张可缓解血压,降低心率。
 

不过,在你“打假”之前,需要知道,THC的主要活性之一便是作用于内源性大麻素系统受体,这些受体,参与调控愉悦感。因此,THC与CB1受体结合后,对头痛的缓解作用会盖过血流量减少带来的影响,帮助减轻偏头痛和头痛。
由于血管扩张主要效果之一是降低血压,大麻也有望应用于心血管疾病(如中风、动脉硬化、再狭窄、心肌梗塞及心力衰竭)的治疗。不过,这一领域还需更多研究。3

6. 内源性大麻素系统(ECS)解析

在本文多次提及“内源性大麻素系统”(ECS),但还没详细说明它的结构和作用。ECS是人体内一套复杂的大麻素受体网络,广泛分布于中枢神经系统与免疫系统,并调节食欲、记忆、情绪、骨骼生长与密度、炎症反应、肝功能、新陈代谢、肌肉生长、睡眠和痛觉调节等生理功能。

ECS由两类主要受体组成:CB1和CB2。CB1广泛存在于神经系统,主导神经之间的信号传递,还调节血清素、多巴胺和谷氨酸等神经递质。CB1受体激活后,递质逐步释放,促进放松和幸福感。

CB2受体几乎纯存在于免疫系统,主要调节炎症反应。CB2受体的激活已被证实带来诸多健康益处,如降低炎症、缓解疼痛、减轻恶心。当我们摄入大麻,植株中的大麻素会和这些受体结合,仿佛自身生成的大麻素一样。这有助于激活ECS,从而促进机体的稳定状态并调节各项功能。THC是大麻中含量最高的大麻素,也是造成精神活性效应的主因。它直接与CB1结合,对身体产生各种影响,包括促进食欲、缓解疼痛、带来放松等。

THC长期大量摄入会导致受体过度刺激,响应减弱。因此,负责任且适度地使用大麻、经常性休息刻意降低耐受性非常重要。而CBD(大麻中第二常见的大麻素)则无精神活性,也不会直接与CB1受体结合。它通过阻断一种叫FAAH的酶的活性,间接作用于CB1和CB2,从而防止体内内源性大麻素被分解,让其充分激活受体。

通过抑制这种酶,CBD能提升阿南酰胺水平,即人体自身生成的内源性大麻素。这就是CBD常被用来抗焦虑、抑郁、慢性疼痛的重要原因,因为它能提升体内大麻素水平,促进整体平衡。CBN是近年来的大麻素新宠,主要结合CB2受体,对于助眠和抗炎表现尤为突出。

大麻对生理的其它影响

除了血管扩张导致的不折不扣的“红眼”,这绝不是唯一的外在变化。大麻还会导致血压下降、心率上升,能激发食欲、增强感官体验、减轻恶心。此外,大麻还有抗炎作用,但该领域的研究仍在进行中。

食欲增强

每个吸食过大麻的人都能证明,它真的让人变得特别“饿”,也叫“嘴馋难耐”。如果你想减重,这会很苦恼——冰箱或食品柜里的美味难以抗拒,尤其偶尔吸食大麻时更甚。

但对困扰食欲不振的人来说,这是非常大的好处。很多医用大麻患者也因此获益,例如接受化疗的人往往因恶心和疲劳导致极度食欲下降——而此时合理饮食尤为重要。大麻能有效帮助恢复食欲,还能附带缓解恶心的好处。如果你想克服“嘴馋”又不想暴饮暴食巧克力或咸脆饼,建议直接吃水果。高含量的天然果糖能帮助你抵挡对甜食的渴望。

棉口

不管你怎么形容(沙漠口、干口、棉口),本质都一样——唾液分泌明显减少。大麻之所以强烈引发这种现象,是因唾液腺受体对大麻成分特别敏感。

这种副作用虽烦人,但能通过简单措施预防。保持水分,使用大麻时避免烟草,有帮助。再嚼一块口香糖,也能刺激唾液分泌,同时清新口气。

头痛

如前所述,大麻可能会让你的血压上升,视个人反应而定。摄入量大或高THC含量的品种时尤为明显——新手常常容易中招。

这种血压变化会导致剧烈头痛,时常伴随晕眩和轻飘感。最好的方式就是适量摄入。哪怕你经验丰富,耐受度也会波动,尤其中断一段后再用大麻更容易超量。建议从小剂量慢慢尝试身体反应。再强调一次,水分摄入绝对关键。建议你在吸、蒸、吃大麻产品之前、中间和之后,都多喝几杯水或其他补水饮料,这将大大降低这些负面副作用的严重程度,也会让你从“云端”下来时舒服得多。

7. 大麻引发的血管扩张——红眼常见问题

吸大麻有法子防止血管扩张吗?

很遗憾,没有。减少浓重红眼的唯一办法是选择低含量THC的大麻。如果你习惯吸高THC品种,就会发现红眼很常见,但改为THC低于5%的品种后,红眼情况会明显减少。不过,心理作用也会相对减弱。

多喝水能减轻红眼吗?

严重脱水可能导致红眼更为明显,但喝再多水也不能在红眼形成后彻底消除红色。喝水可能略有缓解,并且有助于解决棉口,但要彻底清除红眼,很遗憾,靠喝水并不靠谱。

食用型大麻产品会导致同级别的血管扩张吗?

当然会。不在于摄入方式,而在于THC含量。不论你是吸烟、蒸发,还是吃食用型——只要用大麻,红眼就会出现。

CBD会引发血管扩张吗?

不会,CBD同为大麻素,其益处与THC相似——但不会像THC那样导致血管扩张。如果你只想享受大麻的医用益处,而不需要精神作用并且想避免红眼,可以选择纯CBD。

有什么不用眼药水能减小红眼的方法吗?

当然有。虽然含有四羟唑啉的眼药水是去除红眼最有效的方法,但不是每个人都想用。咖啡因等刺激剂能引发血管收缩,一杯浓咖啡可能是首选。高可可含量巧克力也有类似效果,还能缓解你可能出现的嘴馋。用冷水泼脸也有效;或用绿茶包敷眼15分钟左右。但实际上,最快速见效还是眼药水。

红眼自然消退需要多久?

这个问题没有确定答案,视大麻品种及个人体质而异。一般来说,吸食后2-4小时,双眼会恢复正常。

8. 总结

如果你发现抽大麻后双眼通红,无需担心,尽管深呼吸,因为这说明你的身体在正常运作。浮肿红眼是大麻使用后正常现象,反而如果没出现反而要留意。尽情享受“烤脸”吧,学会把红眼藏起来,不让那些不该知道你状况的人看出来。

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本内容仅供教育用途。所提供信息来自外部资料的研究。

外部参考

  1. "The effects of Δ9-tetrahydrocannabinol in rat mesenteric vasculature, and its interactions with the endocannabinoid anandamide" Saoirse E. O'Sullivan, David A. Kendall, and Michael D. Randall. 2005年6月。
  2. "The Use of Cannabis for Headache Disorders" Bryson C. Lochte, Alexander Beletsky, Nebiyou K. Samuel, and Igor Grant. 2017年4月。
  3. "Role of cannabis in cardiovascular disorders" Hemant Goyal, Hamza H. Awad, and Jalal K. Ghali. 2017年7月。
     
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