• 1. Mis on vasodilatatsioon?
• 2. Mis seos on kanepil ja vasodilatatsioonil?
• 3. Põhjus pungis punaste silmade taga
• 4. Kas vasodilatatsiooni saab peatada?
• 4. a. Kuidas punaseid silmi varjata
• 5. Vasodilatatsiooni kõrvalmõjud
• 6. Endokannabinoidsüsteem (ecs): selgitus
• 6. a. Teised füsioloogilised muutused, mida kanep võib põhjustada
• 7. Kanepi põhjustatud vasodilatatsioon ehk punaste silmade kkk
• 8. Kokkuvõte

Igaüks, kes on kunagi kanepit suitsetanud, kas siis regulaarselt või aeg-ajalt, on märganud kanepiuimu tüüpilisi sümptomeid. Need märgid on juba ammu tuntud, neid kujutatakse sageli ülepakutult maalidel, filmides ja telesarjades. Alates kuivast suust ehk puuvillasuust kuni itsitamiseni välja – kanepi tarvitamise kõrvalmõjud võivad olla väga nähtavad. Kuid siiski on üks eriline reaktsioon, mis on kõige selgem märk sellest, et inimene on kanepi mõju all.

"Silmad räägivad kõvemini kui sõnad."

Polegi kunagi olnud ütlust, mis oleks mõttekam – kõige ilmsem märk sellest, et keegi on „pilves”, on tema silmad – pungis, verepunased, „küpsenud” silmad. Mis siis põhjustab kanepi tarvitamisest tulenevaid turses punaseid silmi? Selle taga on nähtus nimega vasodilatatsioon. Vaatame, mis on vasodilatatsioon ja millised on selle mõjud.

1. Mis on vasodilatatsioon?

Vasodilatatsioon ei ole nähtus, mis oleks ainult kanepi tarvitajatele omane, kuid see tõesti juhtub selle aine kasutamisel.

Meditsiinilises mõttes toimub vasodilatatsioon siis, kui meie arterite või suuremate veenide silelihased lõõgastuvad, mille tulemusena veresooned laienevad ehk dilateeruvad.Veresoonte laienemine võimaldab verel kiiremini voolata ja sellega langeb ka vererõhk.Mõned ained ja toiduained, mis põhjustavad vasodilatatsiooni, on:

2. Mis seos on kanepil ja vasodilatatsioonil?

Tuntud kannabinoid, mis leidub kanepitaimede õites, THC ehk tetrahüdrokannabinool, matkib anandamiidi toimet. Anandamiid on rasvhapetest neurotransmitter, mis osaleb valu, söögiisu ja viljakuse reguleerimises ning motivatsiooni ja naudingu tekitamisel.¹ Nagu paljud teisedki kanepi kannabinoidid, sünteesitakse ka see anandamiidi lipiidne vahendaja CB1-retseptorite poolt endokannabinoidsüsteemis, mängides rolli mälu juhtimises, kõrgemate mõtteprotsesside ja liigutuste kontrollimises.

Anandamiid, ja seega ka seda matkiv THC, soodustab vasodilatatsiooni, langetades vererõhku ja südame löögisagedust. Aga kuidas see vererõhu langetamine siis toimub, kui veresooned laienevad? Teeme selle arusaadavaks. Kujutle, et sul on voolik, millest voolab vett. Kui pigistad toruotsa väiksemaks, siis voolab vesi suurema rõhuga ja kiiremini välja. See oleks kõrge vererõhu seisund meie veenides – veri liigub kiire tempoga.

Kui lased vooliku otsa lahti, saab auk tagasi oma endise kuju ja vesi ei voola enam nii tugevalt kui enne. See on seisund, mis tekib meie veresoontes vasodilatatsiooni mõjul kanepi tarvitamisel. Vererõhk langeb, sest maht ja rõhk on pöördvõrdelises seoses: mida laiem on 'voolik' ehk veresooned, seda rohkem vedelikku sinna mahub ja surve langeb.

3. Põhjus pungis punaste silmade taga

Punaseid silmi võib tekkida mitmetel erinevatel põhjustel, kuid kanepitarvitamine on üks neist. Pungis punased silmad on loomulik reaktsioon meie kehade kardiovaskulaarsüsteemis THC toimel. Kui inimene suitsetab, aurustab või sööb kanepit sisaldavaid söödavaid tooteid, toimub kahe-etapiline protsess. Kohe pärast seda, kui toimeaine on jõudnud endokannabinoidsüsteemi, toimub lühike vererõhu ja südame löögisageduse tõus, mis on vasodilatatsioonile vastupidine protsess ehk vasokonstriktsioon.

Peagi toimub täpselt vastupidine efekt: südame löögisagedus langeb, veresooned laienevad ehk toimub vasodilatatsioon. Kui veresoontes ja kapillaarides toimuvad vasodilatatsiooni tagajärjel lihaskiud lõõgastuvad, saab veri vabamalt liikuda. Kuna meie silmades on palju väikseid veresooni, muutuvad need laienedes rohkem nähtavaks ning silmad lähevadki veripunaseks – sellega on „pilves” olemist raske varjata.

4. Kas vasodilatatsiooni saab peatada?

Kui tekib vajadus varjata, et oled marihuaana tarvitaja, siis tõenäoliselt küsid: kas saab kuidagi vasodilatatsiooni vältida? Esmalt on vastus: ei, sa ei saa kanepi tarvitamisel vasodilatatsiooni peatada. Seda seetõttu, et vasodilatatsioon on alateadlik protsess, mida me ei suuda teadlikult kontrollida – ei vasodilatatsiooni ega ka vasokonstriktsiooni.

Kuidas punaseid silmi varjata

Kuna vasodilatatsioon on autonoomne protsess, mida ennetada ei saa, on siiski mõningaid abivahendeid, mis aitavad punaste silmadega toime tulla. Tõhusaks peetavad meetodid on näiteks:

• Allergilistele reaktsioonidele mõeldud silmatilkade kasutamine;
• Kunstpisarate kasutamine;
• Päikseprillide ette panemine.

Kui meenutada silmatilkade kasutamist, on valikus kaks varianti: allergiatilgad ja kunstpisarad. Esimesed on tõhusamad punetuse vastu, sest nende keemiline koostis on suunatud allergiasümptomite – sealhulgas ebamugavustunde, sügeluse ja punetuse – leevendamisele.

Kunstpisarad pole küll nii tõhusad kui allergiatilgad, ent võivad samuti aidata. Neid saab apteegist käsimüügiravimina, peamiselt on mõeldud kuiva silma leevendamiseks, kuid aitavad ka punetuse puhul.

Allergiatilku pole soovitav kasutada regulaarselt, kuna pikaajalisel kasutamisel võivad need nägemisele halvasti mõjuda. Kui tead, et vajad lahendust sagedasele punetusele, eelistada pigem kunstpisaraid. Kui silmatilgad pole sulle, siis lihtsaim viis punaste silmade peitmiseks on päikeseprillid. See on lihtne, kiire ja mugav – pane prillid ette ning naudi oma olekut. Pane siiski tähele – tegemist on päevaste alternatiividega, välja arvatud juhul kui tahad olla see tüüp, kes kannab prille ka öösel ja rikub oma nägemist niiviisi.

5. Vasodilatatsiooni kõrvalmõjud

Vasodilatatsiooni toimel võivad kehas esineda nii kasulikud kui ka kahjulikud kõrvalmõjud, sõltuvalt vasodilatatsiooni tugevusest ning iga inimese tervislikust seisundist. Näiteks on THC-l kui vasodilataatoril teada peavalude ja migreeni leevendamise omadus.² Kui nüüd süttis sinu müüdipurustaja häirekell, siis – oleme muljet avaldanud sinu teadmistega! Loogiline oleks ju arvata, et vererõhu langetamine ei too peavaludesse leevendust, sest aeglase verevoolu tõttu toimub ajus väiksem aeroobne hingamine, mis on just peavalude tavaline põhjus.

Kuid enne kui püüad seda müüti ümber lükata, võta arvesse, et üks THC peaülesandeid on mõjutada endokannabinoidsüsteemi retseptoreid, mis muu hulgas vastutavad naudingutunde eest. Nii kaaluvad CB1-retseptoritega seonduva THC toimed kergelt vähenenud verevoolu üles ning suudavad migreene ja peavalusid leevendada. Kuna üks vasodilatatsiooni põhiomadusi on vererõhu langetamine, võib kanep olla paljulubav südame-veresoonkonna haiguste – näiteks insuldi, ateroskleroosi, restenoosi, müokardi infarkti ja südamepuudulikkuse ravil. Kuid sellel teemal on vaja teha veel rohkem uuringuid.³

6. Endokannabinoidsüsteem (ECS): selgitus

Oleme endokannabinoidsüsteemi selles blogis põgusalt maininud, kuid pole veel täpselt selgitanud, mis see on ning millised on selle funktsioonid. ECS on keeruline kanabinoidiretseptorite võrgustik kehas, millel on võtmeroll nii kesknärvisüsteemis kui ka immuunsüsteemis, aidates samal ajal reguleerida kehalisi funktsioone nagu söögiisu, mälu, meeleolu, luude kasv ja tihedus, põletikureaktsioonid, maksa funktsioon, ainevahetus, lihaskasv, uni ja valuregulatsioon.

ECS koosneb kahte tüüpi kanabinoidiretseptoritest: CB1 ja CB2. CB1-retseptorid asuvad peamiselt närvisüsteemis ja mängivad võtmerolli närvisignaalide vahetuses. Neid leidub ka neurotransmitterite – nagu serotoniini, dopamiini ja glutamaadi – reguleerimisel. Kui CB1-retseptorid aktiveeritakse, vabaneb neid neurotransmittereid aeglasemalt ja see aitab kaasa lõõgastustundele ja heaolule.

CB2-retseptorid paiknevad peamiselt immuunsüsteemis ja aitavad reguleerida põletikureaktsioone. CB2-retseptorite aktiveerumine on seotud mitmete tervisekasudega, nagu põletiku vähendamine, valuleevendus ja iivelduse vähenemine. Kanepi tarvitamisel seonduvad taimes esinevad kannabinoidid nende retseptoritega sarnaselt kehas loomulikult toodetavatele endokannabinoididele. See stimuleerib ECS-i ning aitab soodustada organismi tasakaaluseisundit ehk homöostaasi ja reguleerida kehaprotsesse. THC on kanepi peamine kannabinoid, mis põhjustab psühhoaktiivset efekti. See seondub CB1-retseptoriga ja võib mõjuda kehale mitmeti, sealhulgas söögiisu tõstes, valu leevendades ning lõõgastust tuues.

Kuid kui THC-d kasutatakse pidevalt ja suurtes kogustes, võivad retseptorid muutuda liigsetest signaalidest tuimaks, mis tähendab, et toime ei ole enam nii tugev. Seetõttu tuleb kanepit tarvitada vastutustundlikult ja mõõdukalt ning teha regulaarseid tolerantsipause, kui kasutad tihti. CBD (teisena kõige sagedamini esinev kannabinoid kanepis) on teistsugune: ta ei ole psühhoaktiivne ning ei seondu otse CB1-retseptoriga. Selle asemel mõjutab ta nii CB1- kui CB2-retseptoreid kaudselt, blokeerides ensüümi FAAH, mis lõhustab meie kehas looduslikult toodetud endokannabinoide ja takistab neil retseptoritega seondumist.

Kui seda ensüümi toimimine blokeeritakse, tõuseb anandamiidi – meie enda endokannabinoidi – tase organismis. Seepärast kasutatakse CBD-d sageli näiteks ärevuse, depressiooni ja kroonilise valu leevendamiseks: see aitab tõsta looduslike endokannabinoidide taset ning soodustab tasakaalu kogu kehas. CBN, uus tulija, toimib peamiselt CB2-retseptoritega ning on leitud olevat tõhus uinumisvahendina ja põletiku vähendajana.

Teised füsioloogilised muutused, mida kanep võib põhjustada

Lisaks punastele silmadele, mille tekitab vasodilatatsioon, esineb kanepi tarvitamisel mitmeid teisigi kehalisi muutusi. Kanep põhjustab vererõhu langust ja südame löögisageduse tõusu. Samuti stimuleerib see söögiisu, parandab meelte tajumist ning vähendab iiveldust. Lisaks sellele on kanepil leitud põletikuvastane toime, kuid sellel teemal tehakse jätkuvalt uuringuid.

Suurenenud söögiisu

Igaüks, kes on kunagi kanepit tarvitanud, kinnitab, et see võib tekitada korraliku näljatunde, tuntud ka kui „munchies”. See võib olla probleem, kui püüad kaalu langetada, sest külmkapi ja sahvri kõige maitsvamad palad võivad sattuda iha tõttu kiiresti ahju või taldrikule – eriti kui tarvitad kanepit harva.

Samas võib see olla väga kasulik, kui on tegemist isutuse või söömishäiretega. Paljud meditsiinilise kanepi kasutajad kannatavad isu languse, ravimite või protokollidega kaasneva söömatu isutuse all. Näiteks keemiaravi: sellega kaasnev iiveldus ja väsimus võtavad sageli söögiisu, kuigi mitmekesine ja tervislik toitumine on raviperioodil eriti oluline. Kanep aitab siin isu taastada ning lisaks ka iiveldust vähendada. Kui tahad „munchies’ga” võidelda ilma šokolaadi või saiakestega liialdamata, haara mõni puuvili. Kõrge, looduslik fruktoosisisaldus aitab ohjata isu maiustuste järele.

Puuvillasuu

Olgu selleks siis desert suu, kuiv suu või puuvillasuu – tundub, nagu ei toodaks süljenäärmed piisavalt sülge. Kanepil on eriti tugev mõju selle tunde tekkele, sest meie süljenäärmete retseptorid on kanepis leiduvate ühendite suhtes eriti tundlikud.

See võib olla tüütu kõrvalmõju, ent seda saab leevendada lihtsate abinõudega. Hoidu hüdreeritud ja vältida tuleks tubakat kanepi tarvitamise ajal, samuti võib abiks olla nätsu närimine – see stimuleerib sülje tootmist ja värskendab hinge.

Peavalud

Nagu mainisime, võib kanep põhjustada mõnel indiviidil vererõhutõusu. Eriti tõenäoline on see suurte koguste puhul ning kõrge THC-sisaldusega sortide kasutamisel – viga, millesse kukuvad kogemata paljud algajad.

Selline muutus vererõhus võib põhjustada järsku peavalu, millega kaasneb sageli pearinglus või ebamäärane uimasus. Nende sümptomite vältimiseks tarbi kanepit mõõdukalt. Isegi kui oled kogenud tarvitaja, võivad su taluvuspiirid ajas muutuda, eriti pärast pausi kanepist. Alusta väikeste tõmmetega ja vaata, kuidas keha reageerib. Taas – piisav vedelikutarbimine on hädavajalik. Joo enne, ajal ja pärast suitsetamist või söömist korralikult vett või muud vedelikku – see aitab ennetada negatiivseid kõrvalnähtusid ning taastumine on kergem.

7. Kanepi põhjustatud vasodilatatsioon ehk punaste silmade KKK

Kas on võimalik vasodilatatsiooni kanepi tarvitades ennetada?

Kahjuks mitte. Ainus, kuidas vähendada tugevat punetust ja turseid silmades, on tarvitada madala THC-sisaldusega THC-kanepit. Kui oled harjunud tarvitama kõrge THC-sisaldusega kanepit, on punased silmad sulle tuttavad, kuid kui vahetad sordi sellise vastu, mille THC on alla 5%, siis näed silmade punetuses suurt erinevust. Sellega kaasneb ka leebem psühhoaktiivne efekt.

Kas vee joomine vähendab silmade punetust?

Kuigi tugev dehüdratsioon võib suurendada kanepi tarvitamisel silmade punetust, ei kao punetus ära pelgalt vett juues, kui see on juba tekkinud. Vesi võib punetust veidi leevendada ning aitab kindlasti ka puuvillasuu vastu, kuid kahjuks pole tegemist kindla viisiga punastest silmadest vabaneda.

Kas söödavad kanepitooted põhjustavad samuti vasodilatatsiooni?

Jah, sama efekt tekib. Oluline ei ole tarvitamismeetod, vaid THC tase – pole vahet, kas suitsetad, aurustad või sööd edible’it – kanepi tarvitamisest lähevad su silmad punaseks.

Kas CBD põhjustab vasodilatatsiooni?

Ei, CBD on samuti kannabinoid, nagu THC, ja pakub palju samu eeliseid – kuid see ei põhjusta vasodilatatsiooni samal kujul nagu THC. Kui soovid kasutada kanepit meditsiinikasu saamiseks, mitte psühhoaktiivse efekti pärast, ja tahad vältida punaseid silmi, eelista puhast CBD-sorti.

Kas on muid viise punetuse vähendamiseks peale silmatilkade kasutamise?

Muidugi. Kuigi tetryzoliini sisaldavad silmatilgad on kõige tõhusam viis punasest silmast kiiresti vabaneda, ei pruugi kõik neid kasutada tahta. Stimulandid nagu kofeiin võivad põhjustada vasokonstriktsiooni, seega võib tugev kohvitass olla abiks. Samamoodi võib mõjuda kõrgekakaosisaldusega šokolaad ja see võib ka isu vähendada. Ka jääkülma veega näo pesemine või rohelistest teepakikestest silmakompressid (ca 15 minutiks) võivad aidata, kuid kiireim ja tõhusaim lahendus jääb siiski silmatilkadele.

Kui kaua võtab silmade punetus aega, et ise taanduda?

Otsekohest vastust sellele küsimusele pole olemas – see sõltub nii kanepi tugevusest kui sinu keha eripärast. Üldiselt võib aga eeldada, et silmad taastuvad normaalseks umbes 2–4 tunni jooksul.

8. Kokkuvõte

Kui oled kunagi näinud, et su silmad on pärast jointi või bongitõmmet „tulipunased”, pole põhjust muretsemiseks. Pigem võid rahulikult välja hingata, sest see tähendab, et su keha töötab sujuvalt. Pungis punased silmad peavadki kanepit tarvitatakse tekkima, muretsemiseks on põhjust pigem siis, kui seda ei juhtu. Praegu lihtsalt naudi oma baked-olekut ja õpi, kuidas oma punaseid silmi nende eest peita, kelle pilk ei peaks su kõrget olekut märkama.

MEDITSIIINILINE LAHTIÜTLUS

Sisu on ainult hariduslikul eesmärgil. Info põhineb välisallikatest kogutud teadustöödel.

VÄLISED ALLIKAD

1. "The effects of Δ9-tetrahydrocannabinol in rat mesenteric vasculature, and its interactions with the endocannabinoid anandamide" Saoirse E. O'Sullivan, David A. Kendall ja Michael D. Randall. Juuni 2005.
2. "The Use of Cannabis for Headache Disorders" Bryson C. Lochte, Alexander Beletsky, Nebiyou K. Samuel ja Igor Grant. Aprill 2017.
3. "Role of cannabis in cardiovascular disorders" Hemant Goyal, Hamza H. Awad ja Jalal K. Ghali. Juuli 2017.