क्या कैनाबिस लती बनाता है? जानिए रिसर्च क्या कहती है

• 1. क्या मारिजुआना लती बनाता है?
• 2. कैनाबिस लत की जोखिम

सच और झूठ को अलग करते हुए, हमारे पाठक जानना चाहते हैं– क्या कैनाबिस लती बना सकता है?

‘कैनाबिस एक गेटवे ड्रग है’ या ‘यह लत लगाता है’, ये ऐसे मिथक हैं जो प्रोहिबिशन के कारण पिछले सौ सालों से पौधे के साथ जुड़े हुए हैं। ऐसा कोई डेटा नहीं है जो कैनाबिस को खतरनाक ड्रग्स की ओर ले जाने वाला दिखाता हो। 1900 के शुरूआत में, दुनिया के ज़्यादातर देशों में वीड को प्रतिबंधित करने के लिए आंदोलन शुरू हुआ, जिससे डर का माहौल बनाया गया, जबकि यह वैज्ञानिक आधार पर नहीं था। ये भावनाएँ नियंत्रण और डर पर आधारित थीं, जो अक्सर समाज के वर्गों के साथ-साथ जनसंख्या की चेतना को नियंत्रित करती थीं।

आज, जब कई देशों में कैनाबिस पर शोध वैध हो रहा है, तो उभरते हुए डेटा दिखाते हैं कि कैनाबिस लती नहीं बनाता। साथ ही, यह भी दिखता है कि उपभोक्ता वीड को अधिक खतरनाक पदार्थों जैसे शराब और फार्मास्युटिकल्स की लत से उबरने के टूल के रूप में भी इस्तेमाल कर सकते हैं। दरअसल, कैनाबिस अधिक हानिकारक और शारीरिक रूप से लत लगाने वाले पदार्थों से छुटकारा पाने का एक रास्ता है, और ओपिओइड संकट से बाहर निकासी में सहायता करने के लिए आशा की किरण है।

यहाँ वर्तमान डेटा कहता है कि कैनाबिस की लती बनने की जोखिम क्या है।

क्या मारिजुआना लती बनाता है?

कोई भी पर्याप्त पीयर-रिव्यूड, नियंत्रित अध्ययन नहीं है जिससे पक्के तौर पर यह कहा जा सके कि कैनाबिस लती बनाता है या नहीं। हम जो जानते हैं वह यह है कि कैनाबिस से ओवरडोज़ होना असंभव है।

कुछ जेनेटिक अध्ययनों के अनुसार, कैनाबिस लत का विकास अनुवांशिक भी हो सकता है, येल मेडिसिन के डॉक्टर्स लिखते हैं। ये लेखक यह भी कहते हैं कि विश्वसनीयता तय करने के लिए और रिसर्च की ज़रूरत है। हार्वर्ड के एक डॉक्टर, डॉ. पीटर ग्रिंस्पून, जिनका करियर कैनाबिस से जुड़े मिथकों को तोड़ने में समर्पित है, अनेक अध्ययनों के बारे में लिखते हैं जिनमें CBD के ओपिओइड लत से जूझ रहे लोगों के लिए सहायक होने के प्रमाण हैं, खासकर चिंता कम करके। “हमें बेहतर डेटा चाहिए, पर मुझे विश्वास है कि CBD (और मुझे पूरा कैनाबिस भी) ओपिओइड लत झेल रहे लोगों के लिए सहायक इलाज के रूप में अपनी भूमिका बढ़ाएगा,” डॉ. ग्रिंस्पून लिखते हैं।

कैनाबिस लत की जोखिम

2018 की एक समीक्षा जिसे अक्सर कोट किया जाता है, ने पाया: “हालांकि और रिसर्च ज़रूरी है, यहाँ संक्षेप में बताए गए निष्कर्ष दर्शाते हैं कि CUD (कैनाबिस यूज डिसऑर्डर) में न्यूरोबायोलॉजिकल बदलाव अन्य लतों के मुकाबले काफी हद तक समान हैं, हालांकि कुछ ब्रेन सिस्टम्स में कम प्रभाव है।”

समीक्षा यह मानती है कि कैनाबिस और लत पर मौजूद अनुसंधान में कई खामियाँ हैं। इस समीक्षा ने वे सवाल गिनाए हैं जिनके उत्तर पाने और और डेटा इकट्ठा करने की जरूरत है, ताकि पता चल सके कि कैनाबिस लती बनाता है या नहीं। भविष्य के अनुसंधान के लिए प्रश्न शामिल हैं:

• क्या कैनाबिस छोड़ने के बाद CBIR घनत्व में बदलाव, अन्य नशीले पदार्थों के लक्षित रिसेप्टरों में बदलाव के समान हैं?
• क्या कैनाबिस के इस्तेमाल से जुड़ा बर्ताव और मूड में बदलाव लत का जोखिम हैं या परिणाम?
• क्या लंबे समय के बर्ताव और न्यूरोफिजियोलॉजिकल बदलाव कैनाबिस में THC की मात्रा से जुड़े हैं?
• क्या कैनाबिस का प्रयोग अन्य नशीले पदार्थों की तरह ग्लूटामेट सिग्नलिंग में दीर्घकालिक बदलाव से जुड़ा है?
• क्या कैनाबिस उपयोग अम्यगडाला और हैबेनुला में रुकावटों से जुड़ा है, जैसा अन्य नशीले पदार्थों के साथ देखा जाता है?

अमेरिकन सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल के अनुसार, लंबे समय तक कैनाबिस के इस्तेमाल करने वाले 9% वयस्कों को “कैनाबिस यूज डिसऑर्डर” हो सकता है। CUD की परिभाषाएँ बहुत भिन्न हैं और डॉक्टरों में भी सहमति नहीं है। ध्यान देना ज़रूरी है कि कैनाबिस का शारीरिक रूप से वापसी के लक्षण बहुत हल्के होते हैं, जबकि अन्य पदार्थों जैसे शराब के साथ ऐसा नहीं है। कैनाबिस छोड़ने पर हल्की असहजता होती है। इस वजह से इसमें अन्य पदार्थों जैसी हानिकारक विशेषताएँ नहीं हैं।

2020 की एक स्टडी जिसमें 23,000 प्रतिभागी थे, ने पाया कि कैनाबिस विदड्रॉल सिंड्रोम की व्यापकता 47% थी। अध्ययन के अनुसार: “कैनाबिस विदड्रॉल सिंड्रोम की ऊँची दर, क्लीनिकल सेटिंग्स (विशेषकर इनपेशंट और आउटपेशंट बनाम पॉपुलेशन सेटिंग), साथ में तंबाकू या अन्य पदार्थों का इस्तेमाल, और रोज़ाना कैनाबिस उपयोग से जुड़ी थी।”

कैनाबिस विदड्रॉल के लक्षणों की परिभाषा बहुत व्यापक है और आज भी डॉक्टरों के बीच काफी बहस का विषय है। इसमें शामिल हैं: चिड़चिड़ापन, गुस्सा या आक्रामकता; घबराहट या चिंता; नींद में गड़बड़ी; भूख या वजन में बदलाव; बेचैनी; उदास मनोदशा; और शारीरिक लक्षण जैसे सिरदर्द, पसीना, मतली, उल्टी या पेट दर्द। ये लक्षण हल्के ही होते हैं। मुझे लगता है ये हमारे स्वास्थ्य पर कैनाबिस के लाभ की ओर संकेत करते हैं, बजाय इसके कि ये विदड्रॉल के नुकसान हो। और अधिक अध्ययन बड़ी जनसंख्या और नियंत्रित वातावरण में होने चाहिए ताकि यह तय किया जा सके कि कैनाबिस विदड्रॉल सिंड्रोम इतना आम है या नहीं।

'वॉर ऑन ड्रग्स' का असर कैनाबिस अनुसंधान पर भी पड़ा है। कैनाबिस पर पर्याप्त अध्ययन नहीं हुए, इसलिए हमारे पास जो रिसर्च है, उसमें इसके नुकसान और कमियाँ ज़्यादा दिखती हैं, फायदे कम। भविष्य में ज़रूरत है कि और ज्यादा पीयर-रिव्यूड स्टडीज हों, जिससे पता चले कि ये डेटा कितना विश्वसनीय है।