Ar kanapės sukelia priklausomybę? Štai ką rodo tyrimai

• 1. Ar marihuana sukelia priklausomybę?
• 2. Kanapių priklausomybės rizika

Atskirdami tiesą nuo mitų, mūsų skaitytojai nori sužinoti – ar kanapės sukelia priklausomybę?

Teiginiai, kad kanapės yra „vartų narkotikas“ ar sukelia priklausomybę, yra mitai, sekantys augalą jau šimtą metų dėl jo draudimo. Nėra duomenų, pagrindžiančių, kad kanapės būtų vartojimo vartai į sunkesnius narkotikus. Prasidėjus XX a. pradžioje daugelyje pasaulio šalių, kanapių draudimas sukėlė baimių kurstymą, kuris nebuvo pagrįstas mokslu. Šie nuotaikos kilo iš noro kontroliuoti ir gąsdinti, dažnai kontroliuojant skirtingas visuomenės grupes ir pačią sąmonę.

Šiandien, kai kanapių tyrimai daugelyje pasaulio šalių tampa legalūs, atsiranda vis daugiau duomenų, rodančių, jog kanapės nekelia priklausomybės. Be to, jie parodo, kad vartotojai gali naudoti žolę kaip priemonę atsikratyti priklausomybės pavojingesnėms medžiagoms, tokioms kaip alkoholis ar vaistai. Kanapės iš tiesų gali būti pagalba atsigaunant nuo žalingesnių ir fiziškai priklausomybę sukeliančių medžiagų bei tapti vilties spinduliu sprendžiant opiatų krizę.

Štai ką rodo dabartiniai duomenys apie kanapių priklausomybės riziką.

Ar marihuana sukelia priklausomybę?

Nėra pakankamai recenzuotų ir kontroliuojamų tyrimų, patvirtinančių, ar kanapės sukelia priklausomybę. Ką žinome – perdozuoti kanapių neįmanoma.

Genetiniai tyrimai rodo, kad kanapių priklausomybės vystymasis yra paveldimas, teigia Jeilio medicinos gydytojai. Jie taip pat tvirtina, kad reikia daugiau tyrimų patikimumui įvertinti. Vienas Harvardo gydytojas, visą savo karjerą paskyręs kanapių mitų griovimui, daktaras Peter Grinspoon, aprašo keletą tyrimų, rodančių, jog CBD gali padėti žmonėms, kenčiantiems nuo opiatų priklausomybės, daugiausia sumažindamas nerimą. „Reikia geresnių duomenų, bet tikiu, kad CBD (ir tikėtina, kad visa kanapė taip pat) taps svarbiu papildomu gydymu žmonėms, kenčiantiems nuo opiatų priklausomybės“, rašo dr. Grinspoon.

Kanapių priklausomybės rizika

Vienas 2018 m. apžvalginis straipsnis, dažnai cituojamas, pažymi: „Nors reikia papildomų tyrimų, čia apibendrinti rezultatai rodo, kad neurobiologiniai pokyčiai esant CUD yra panašūs į kitų priklausomybių, nors kai kuriose smegenų sistemose jie pasireiškia silpniau.“

Apžvalga pripažįsta, kad dabartiniuose kanapių ir priklausomybės tyrimuose yra trūkumų. Pateikiami klausimai, į kuriuos turime gauti daugiau duomenų, kad žinotume, ar kanapės sukelia priklausomybę. Būsimi tyrimai turėtų atsakyti į šiuos klausimus:

• Ar CBIR tankio pokyčiai po kanapių vartojimo nutraukimo panašūs į kitų piktnaudžiaujamų medžiagų taikinių receptorių pokyčius?
• Ar elgesio ir nuotaikos pokyčiai, susiję su kanapių vartojimu, yra priklausomybės rizikos veiksnys ar pasekmė?
• Ar ilgalaikiai elgsenos ir neurofiziologiniai pokyčiai susiję su THC kiekiu kanapėse?
• Ar kanapių vartojimas siejamas su ilgalaikiais glutamato signalizavimo pokyčiais, stebimais vartojant kitas svaigalas?
• Ar kanapių vartojimas siejamas su amygdalos ir habenulos sutrikimais, kaip nutinka vartojant kitas svaigalas?

Remiantis Amerikos ligų kontrolės centro duomenimis, 9 % suaugusiųjų, ilgai vartojančių kanapes, išsivysto „kanapių vartojimo sutrikimas“. CUD apibrėžimai labai įvairūs ir gydytojų nėra sutariami. Svarbu žinoti, kad kanapės nesukelia tokių fizinių abstinencijos simptomų kaip kitos medžiagos, tarp jų alkoholis. Kanapių abstinencija – tik lengvas nepatogumas. Todėl kanapės neturi tokių kenksmingų savybių kaip kiti svaigalai.

2020 m. tyrimas su 23 000 dalyvių nustatė, kad kanapių nutraukimo sindromo paplitimas siekia 47 %. Tyrime rašoma: „Veiksniai, susiję su didesniu kanapių nutraukimo sindromu, buvo klinikinės aplinkybės (ypač stacionariniai ir ambulatoriniai pacientai, lyginant su bendra populiacija), kartu rūkomas tabakas ar kitų medžiagų vartojimas bei kasdienis kanapių vartojimas.“

Kanapių nutraukimo simptomų apibrėžimas labai įvairus ir šiandien dažnai ginčijamas gydytojų. Tai gali būti šie simptomai: irzlumas, pyktis ar agresija; nervingumas ar nerimas; miego sutrikimai; apetito ar svorio pokyčiai; neramumas; prislėgta nuotaika ir somatiniai simptomai, tokie kaip galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas, vėmimas ar pilvo skausmas. Šie simptomai yra lengvi. Manau, jie atspindi kanapių naudą mūsų pykinimui, miegui ir nuotaikai, o ne kanapių nutraukimo žalą. Daugiau tyrimų turi būti atliekama didesnėse žmonių grupėse ir kontroliuojamomis sąlygomis, kad būtų nustatyta tikroji kanapių nutraukimo sindromo paplitimo dažnumas.

Kova su narkotikais paveikė ir esamus kanapių tyrimus. Kanapės tiesiog nebuvo pakankamai tirtos, todėl dauguma turimų duomenų akcentuoja žalą, o ne naudą. Ateityje reikia daugiau recenzuotų tyrimų, kad būtų galima įvertinti duomenų patikimumą.