Чи викликає канабіс залежність? Ось що говорить наука

• 1. Чи викликає марихуана залежність?
• 2. Ризик залежності від канабісу

Відокремлюючи факти від вигадок, наші читачі хочуть знати – чи викликає канабіс залежність?

Ствердження, що канабіс є «воротами до важчих наркотиків» або викликає залежність, є міфами, які супроводжують цю рослину вже століття через її заборону. Не існує даних, які підтверджують, що канабіс веде до вживання небезпечніших наркотиків. Починаючи з початку 1900-х років у більшості країн світу, хвиля заборони марихуани породила страхи навколо рослини, що не ґрунтувалися на науці. Ці настрої базувалися на контролі й залякуванні, часто спрямовані на певні прошарки населення та свідомість суспільства.

Сьогодні, коли дослідження канабісу дозволені в багатьох країнах світу, з’являються нові дані, які свідчать, що канабіс не викликає залежності. Більше того, дослідження показують, що коноплю навіть застосовують як інструмент відновлення для залежних від більш небезпечних речовин, таких як алкоголь і ліки. Канабіс насправді може стати способом реабілітації від більш шкідливих і фізично залежних речовин і служить маяком для людей, які борються з опіоїдною кризою.

Ось що кажуть сучасні дані про ризик залежності від канабісу.

Чи викликає марихуана залежність?

Не існує достатньої кількості рецензованих, контрольованих досліджень, щоб остаточно сказати, чи викликає канабіс залежність. Відомо ось що: передозування канабісом неможливе.

Генетичні дослідження вказують на те, що схильність до розвитку залежності від канабісу може бути спадковою, пишуть лікарі з Yale Medicine. Автори також підкреслюють, що необхідні додаткові дослідження для підтвердження достовірності цих даних. Одиним із науковців, який присвятив свою кар’єру спростуванню міфів про канабіс, є доктор Пітер Ґрінспун з Гарварду, який описує низку досліджень щодо користі CBD для людей, які страждають на залежність від опіоїдів, переважно завдяки зменшенню тривожності. «Потрібно більше даних, але я вірю, що CBD (і, на мою думку, повний канабіс також) відіграватиме дедалі більш помітну роль як допоміжне лікування для людей, які страждають на опіоїдну залежність», пише Ґрінспун.

Ризик залежності від канабісу

У часто цитованому огляді 2018 року йдеться: «Хоча потрібні додаткові дослідження, результати, наведені тут, свідчать, що нейробіологічні зміни при CUD (розлад вживання канабісу) подібні до таких при інших залежностях, хоча й менш виражені у деяких ділянках мозку».

Автори огляду визнають, що існуючі дослідження про канабіс і залежність мають недоліки. В цьому огляді наведено питання, на які потрібно знайти відповіді та отримати більше даних, щоб розібратися, чи викликає канабіс залежність. Питання для майбутніх досліджень включають:

• Чи зміни щільності CBIR після відмови від канабісу подібні до змін у рецепторах-мішенях інших наркотиків, що викликають залежність?
• Чи є поведінкові та емоційні зміни, пов’язані з вживанням канабісу, фактором ризику або наслідком залежності?
• Чи пов’язані довгострокові поведінкові та нейрофізіологічні зміни з вмістом THC у канабісі?
• Чи пов’язане вживання канабісу з тривалими змінами глутаматної передачі, як і у випадку інших наркотиків?
• Чи є вживання канабісу пов’язаним із порушеннями в амігдалі та габенулі, як при інших наркотиках?

За даними Американського центру з контролю захворювань, 9% дорослих, які тривалий час вживають канабіс, розвинуть «розлад вживання марихуани». Визначення CUD є дуже різноманітними і між лікарями немає згоди щодо діагностики. Важливо пам’ятати, що канабіс не викликає таких фізичних симптомів відміни, як інші речовини, зокрема алкоголь. Відміна канабісу спричиняє лише легкий дискомфорт. Тому він не має шкідливих характеристик, притаманних іншим речовинам.

У дослідженні 2020 року із 23 000 учасниками було виявлено, що поширеність синдрому відміни канабісу складає 47%. У дослідженні зазначається: «Фактори, що асоційовані з більшою ймовірністю розвитку синдрому відміни, це перебування у клінічному закладі (особливо стаціонарно або амбулаторно у противагу населенню загалом), одночасне вживання тютюну чи інших речовин, а також щоденне вживання канабісу.»

Визначення симптомів відміни канабісу дуже різноманітне та часто оскаржується лікарями. До симптомів належать: дратівливість, гнів чи агресія; нервозність або тривога; порушення сну; зміни апетиту чи ваги; неспокій; пригнічений настрій; і соматичні прояви, такі як головний біль, пітливість, нудота, блювання або біль у животі. Ці симптоми є слабкими. На мою думку, вони відображають позитивний вплив канабісу на нудоту, сон і настрій, а не шкоду від його відміни. Потрібно більше досліджень із великою вибіркою і в контрольованих умовах, щоб з’ясувати, чи дійсно синдром відміни канабісу такий поширений.

Війна з наркотиками суттєво вплинула на існуючі дослідження канабісу на цю тему. Канабіс майже не вивчався, тому більшість даних акцентується на його шкоді, а не користі. У майбутньому необхідно більше рецензованих досліджень, щоб достеменно визначити, чи ці дані достовірні.