Nisa u l-Kannabis: Gwida Komprensiva dwar il-Kannabis u s-Saħħa tan-Nisa

• 1. Użu rikreattiv fl-irġiel u n-nisa: differenzi u riskji
• 1. a. Potenzjal ogħla għall-abbuż fin-nisa kontra l-irġiel
• 1. b. Differenza fl-effetti akuti, inkluż effetti sekondarji
• 1. c. Sintomi ta’ rtirar differenti fin-nisa kontra l-irġiel
• 2. Fertilità, tqala u trejbil
• 2. a. Użu tal-kannabis u fertilità
• 2. b. Użu tal-kannabis u tqala
• 2. c. Użu tal-kannabis waqt it-trejbil
• 3. Użu mediċinali tal-marijuana għal kwistjonijiet speċifiċi tan-nisa
• 3. a. Kwistjonijiet marbuta maċ-Ċiklu
• 3. b. Disordni orgasmika femminili
• 3. c. Endometrjożi
• 3. d. Sintomi tal-menopawża
• 4. Konklużjoni

Il-kannabis, li darba kienet sustanza illegali u kontroversjali, issa qed tiġi aċċettata u legalizzata dejjem aktar f’ħafna ġurisdizzjonijiet. Dan it-tibdil wassal għal bidla sinifikanti fl-użu tagħha, b’aktar nisa jduru lejn il-kannabis għal diversi raġunijiet. Għalkemm l-irġiel għadhom jużaw il-kannabis iżjed min-nisa, id-distakk bejn il-ġeneri qed jonqos.

Interessanti, in-nisa jirreaġixxu b’mod differenti għall-kannabis meta mqabbla mal-irġiel, kemm fil-livell ta’ sintomi akuti u dipendenza, kif ukoll fid-ritrattament. Barra minn hekk, il-kannabis għandha implikazzjonijiet uniċi għas-saħħa tan-nisa minħabba preżenza ta’ riċetturi endokannabinojdi fit-tratt riproduttiv femminili. Minħabba dawn id-differenzi u l-implikazzjonijiet potenzjali għas-saħħa, huwa importanti li nesploraw l-użu tal-kannabis fin-nisa. Dan l-artiklu jimmira li jipprovdi gwida komprensiva dwar il-kannabis u s-saħħa tan-nisa, janalizza l-benefiċċji, ir-riskji u kollox bejniethom.

Użu Rikreattiv fl-Irġiel u n-Nisa: Differenzi u Riskji

Kull persuna tirreaġixxi b’mod differenti għall-kannabis, iżda hemm xi mudelli ġenerali li jiddistingwu l-użu maskili u dak femminili. Wieħed minn dawn il-mudelli huwa l-potenzjal għall-abbuż u d-dipendenza.

Potenzjal Ogħla għall-Abbuż fin-Nisa kontra l-Irġiel

Il-kriterji aċċettati għad-dijanjosi ta’ disturb tal-użu tal-kannabis (CUD) jistgħu ma jkunux xjentifikament sodisfaċenti u aktar fdal tal-era tal-gwerra kontra d-drogi, iżda huma jissuġġerixxu li CUD jaffettwa madwar 10% tal-utenti tal-kannabis, u n-nisa jistgħu jkunu aktar suxxettibbli għalih mill-irġiel.

Ir-riċerka tissuġġerixxi li n-nisa jgħaddu aktar malajr għal dipendenza fuq il-kannabis meta mqabbla mal-irġiel, proċess magħruf bħala “telescoping”. Dan ifisser li filwaqt li l-irġiel u n-nisa jistgħu jibdew jużaw il-kannabis fl-istess età, in-nisa x’aktarx jiżviluppaw dipendenza aktar malajr. Studju sab li ż-żmien bejn l-ewwel użu tal-kannabis u l-bidu ta’ CUD kien iqsar fin-nisa (4.7 snin kontra 5.8 snin fl-irġiel).

Barra minn hekk, in-nisa jistgħu jesperjenzaw severità akbar ta’ dipendenza tal-kannabis. Għalkemm l-irġiel huma aktar probabbli li jiġu dijanjostikati b’CUD, in-nisa jirrapportaw sintomi aktar severi, li jinkludu saħħa akbar ta’ rtirar u aktar problemi mentali konkomitanti. Dan jista’ jkun minħabba l-influwenza ta’ ormoni sesswali speċifiċi għan-nisa, iżda iktar riċerka hija meħtieġa biex nifhmu aħjar il-mekkaniżmi bijoloġiċi wara dawn id-differenzi bejn is-sessi.

Differenza fl-Effetti Akuti, inkluż Effetti Sekondarji

L-irġiel u n-nisa jistgħu jesperjenzaw effetti akuti differenti meta jużaw il-kannabis. L-irġiel huma aktar probabbli li jirrapportaw żieda fl-aptit, titjib fil-memorja, entużjażmu, alterazzjoni fil-ħin u żieda fix-xewqa għall-mużika meta jkunu 'għolja'. Min-naħa l-oħra, in-nisa huma aktar probabbli li jirrapportaw telf ta’ aptit u xewqa li jitnaddfu meta jkunu 'għolja'.

Evidenza bikrija tissuġġerixxi li n-nisa jistgħu jkunu aktar sensittivi għall-kannabis jew għall-kannabinojdi b’mod ġenerali. Dan huwa sostnut kemm minn studji fuq l-annimali kif ukoll fuq il-bnedmin. In-nisa jirrapportaw effetti suġġettivi akbar b’dożi iżgħar ta’ THC, li jindika sensibilità akbar għad-droga.

Studji prekliniċi fuq grieden juru li l-annimali femminili huma aktar sensittivi għall-effetti ta’ tagħti premji u rinforz min-naħa tal-kannabinojdi. Jakkwistaw l-amministrazzjoni waħedhom malajr, jikkunsmaw ammonti akbar, u jdumu iżjed biex inaqqsu dan ir-rispons. Feminili wkoll juru riskju akbar ta’ restawr indott minn sinjali/stress u huma aktar sensittivi għall-effetti sedattivi, kontra l-uġigħ u motoċi akuti tal-kannabinojdi.

Studji kliniċi fuq il-bnedmin jippreżentaw riżultati mħallta. Xi studji sabgħu l-ebda differenza relatata mas-sess fl-effetti suġġettivi akuti, oħrajn sabu effetti indotti minn THC akbar fin-nisa, oħrajn fl-irġiel. Ġeneralment, in-nisa huma aktar sensittivi għal effetti suġġettivi ta’ dożi baxxi ta’ THC, u l-irġiel għal dożi għoljin. In-nisa għandhom tendenza li jirrapportaw effetti ta’ premju aktar b’saħħithom u huma aktar probabbli li jitolbu li jwaqqfu l-istudju minkejja l-ebda differenza fl-iskor ta' “għoli” jew taċikardja.

Fil-qosor, għalkemm hemm bżonn ta’ iktar riċerka, l-istudji preżenti jissuġġerixxu li n-nisa jistgħu jkunu aktar sensittivi għall-effetti akuti tal-kannabis u jistgħu jesperjenzaw effetti differenti mill-irġiel.

Sintomi ta’ Rtirar Differenti fin-Nisa kontra l-Irġiel

Meta niġu għas-sintomi ta’ rtirar mill-kannabis, in-nisa jistgħu jesperjenzawhom b’mod differenti mill-irġiel. Ir-riżultati tar-riċerka huma mħallta, b’xi studji jsostnu li n-nisa jirrapportaw aktar sintomi ta’ rtirar mill-irġiel, u oħrajn ma jsibux differenza sinifikanti bejn is-sessi.

Studju wieħed sab li n-nisa rrappurtaw aktar sintomi ta’ rtirar mill-irġiel (7.9 sintomi kontra 6.2 rispettivament). In-nisa kienu aktar probabbli li jirrapportaw irritabilità, esplużjonijiet vjolenti u dardir meta ppruvaw jieqfu mill-iktar reċenti, meta mqabbla mal-irġiel.

Is-severità tas-sintomi rrappurtati ma kinitx differenti b’mod sinifikanti bejn in-nisa u l-irġiel. Iżda n-nisa li rrappurtaw nerviż, ansjetà, irrequietezza jew aggressività akbar waqt illi waqqfu, qalu li dawn is-sintomi kienu iktar severi, meta mqabbla mal-irġiel.

L-irġiel kienu aktar probabbli min-nisa li jirrapportaw insonnja u ħolm vividu matul rtirar, filwaqt li n-nisa kienu aktar probabbli li jirrapportaw dardir u ansjetà.

Tajjeb wieħed jinnota li xi studji li ma sabux differenzi sinifikanti bejn is-sessi fis-sintomi ta’ rtirar rrappurtaw li l-irġiel fil-kampjun tagħhom ġew irrappurtati b’użu u dipendenza ta’ kannabis ogħla. Dan jissuġġerixxi li l-użu u d-dipendenza anqas tan-nisa jista’ jispjega n-nuqqas ta' differenza ta’ sintomi.

Fl-aħħar mill-aħħar, huwa importanti li n-nisa li qed jaħsbu biex jieqfu l-kannabis ikunu konxji minn dawn is-sintomi potenzjali u jfittxu appoġġ adatt biex jimmaniġġjawhom.

Fertilità, Tqala u Trejbil

L-effetti tal-kannabis fuq is-saħħa riproduttiva femminili għadhom mhux mifhuma sew minħabba nuqqas u kunflitti fir-riċerka. Il-biċċa l-kbira tal-istudji huma osservazzjonali, ibbażati fuq rapport personali, u saru ħafna żmien ilu meta l-prodotti tal-marijuana kienu ferm inqas għoljin fil-THC milli huma llum.

Użu tal-Kannabis u Fertilità

Il-letteratura umana disponibbli dwar l-effetti tal-użu tal-marijuana fuq is-saħħa riproduttiva femminili hija limitata u ġejja l-aktar minn nisa li jidħlu għal teknoloġiji riproduttivi assistiti aktar milli fuq suġġetti b’saħħithom. Studji dwar l-effetti tat-THC fuq il-fertilità wrew riżultati mħallta. Xi studji jissuġġerixxu li l-użu tal-marijuana jista’ jaffettwa ħażin il-fertilità billi jaffettwa l-livelli ta’ ormoni u l-ovulazzjoni, filwaqt li oħrajn isibu ftit assoċjazzjoni bejn l-użu tal-marijuana u rati ta’ konċepiment spontanju.

Studji bikrija fuq l-annimali wrew li espożizzjoni akuta għat-THC tista’ ddum l-ovulazzjoni. Eskpożizzjoni kronika għal THC f'primati mhux umani iġġib anovulazzjoni, ormni abnormali u żjieda fit-tul taċ-ċiklu mestrwali. Madankollu, b’tolleranza għal THC, iċ-ċiklu mestrwali, l-ovulazzjoni u l-livelli tal-ormoni eventwalment jirrestawraw għan-normal.

Studji fuq il-bnedmin juru li n-nisa li jpejpu marijuana fi żmien sena ta’ meta jippruvaw jiffrankaw kienu darbtejn aktar probabbli li jkollhom infertilità minħabba disfunzjoni ovulatorja. Madankollu, riċerki oħra sabu ftit assoċjazzjoni bejn l-użu tal-marijuana u ż-żmien sat-tnissil.

Użu tal-Kannabis u Tqala

Il-komposti tal-kannabis jistgħu jgħaddu mill-plaċenta u jilħqu l-fetu, b’delikata possibilità li jaffettwaw l-iżvilupp tiegħu. Xhieda li qed tikber minn studji fuq il-bnedmin u l-annimali tissuġġerixxi li użu maten matern tal-kannabis jista’ jkollu impatti negattivi fuq il-fetu. Użu frekwenti ta’ kannabis waqt it-tqala ġie assoċjat ma’ piżijiet ta’ twelid baxxi u riżultati oħra avversi.

Barra minn hekk, tfal u adulti żgħażagħ esposti għall-kannabis fil-ġuf jistgħu jesperjenzaw effetti ta’ mġiba differenti, bħad-defiċits fl-attenzjoni, disturbi emozzjonali, iperattività u impulsività miżjuda, disturbi fl-irqad, u xejra iktar għolja għal użu ta’ sustanzi. Minħabba dawn ir-riskji, in-nisa tqal għandhom jiġu avżati li jastjenu milli jużaw il-kannabis. Għal dawk li ma jistgħux jieqfu kompletament, għandhom jingħataw għażliet ta’ tnaqqis ta’ ħsara.

Nisa li jużaw il-kannabis biex jimmaniġġjaw sintomi bħad-dardir filgħodu għandhom jiġu mħeġġa jużaw alternattivi aċċettati u riċerkati aħjar. Huwa importanti wkoll li wieħed jinnota li l-effetti tal-cannabidiol (CBD) waqt it-tqala jew it-trejbil għadhom mhux magħrufa. Studji kliniċi u prekliniċi qed jinħtieġu b’urġenza biex niġġudikaw is-sigurtà ta’ CBD f’dawn il-perjodi.

Użu tal-Kannabis waqt it-Trejbil

Użu tal-kannabis waqt it-trejbil qed issir kwistjoni dejjem tikber peress li n-nisa jużawha kemm b’mod rikreattiv kif ukoll mediċinali f’età riproduttiva. Il-passaġġ ta’ THC, il-komponent ewlieni psikoattiv tal-kannabis, fil-ħalib tas-sider għadu mhux studjat biżżejjed. Madankollu, studju wieħed issuġġerixxa li THC jiġi eżkretat fil-ħalib b’ratju sa 8:1 fin-nisa li jużaw ħafna.

L-użu kroniku tal-kannabis jista’ jakkumula THC f’konċentrazzjonijiet għoljin fil-ħalib tas-sider. Dan hu ta’ tħassib għaliex moħħ it-tarbija għadu qed jiżviluppa, u THC teoretikament jista’ jaffettwah. Studju mill-1990 issuġġerixxa li espożizzjoni għat-THC permezz tal-ħalib tas-sider fl-ewwel xahar tal-ħajja tista’ tnaqqas l-iżvilupp mutur meta jkun ta’ sena. Madankollu, l-ebda studju għadu ma evalwa sew l-effetti fuq l-iżvilupp newroloġiku fit-tul.

Lethargy, trejbil inqas frekwenti u żmien iqsar għat-trobbija huma osservazzjonijiet oħra rrappurtati wara espożizzjoni tat-tarbija għal THC permezz tal-ħalib tas-sider. Barra minn hekk, l-abbiltà tal-omm li trebbagħha u tieħu ħsieb lit-tarbija tista’ tkun kompromessa peress li l-marijuana tista’ taffettwa l-burdata u l-ġudizzju tagħha.

Minħabba nuqqas ta’ dejta fit-tul dwar l-eżitu tat-trabi esposti għall-kannabis permezz tal-ħalib, l-opinjonijiet tal-professjonisti tas-saħħa dwar l-aċċettabilità ta’ trejbil minn ommijiet li jużaw kannabis ivarjaw. Ġeneralment, linji gwida professjonali jirrakkomandaw li n-nisa li jreddgħu għandhom jevitaw il-kannabis. L-effetti tal-cannabidiol (CBD) waqt it-trejbil mhumiex magħrufa, u għandha ssir iżjed riċerka biex tiġi evalwata s-sigurtà f’dan il-perjodu.

Użu Mediċinali tal-Marijuana għal Kwistjonijiet Speċifiċi tan-Nisa

Il-marijuana mediċinali tista’ tkun ta’ għajnuna għal bosta kwistjonijiet ta’ saħħa tan-nisa, għalkemm studji juru li d-differenzi bejn is-sessi fil-kondizzjonijiet għall-użu tal-kannabis mediċinali u l-effiċjenza tagħha huma minimi.

Kwistjonijiet marbuta maċ-Ċiklu

Bosta nisa jesperjenzaw dawn is-sintomi matul iċ-ċiklu mestrwali tagħhom:

• ansjetà,
• bidliet fil-burdata,
• irritabilità,
• uġigħ.

Rapporti aneddotiċi jissuġġerixxu li CBD jista’ jgħin għall-ansjetà, THC jista’ jgħin għall-bidliet fil-burdata, irritabilità u uġigħ, u kemm CBD kif ukoll THC jistgħu jirrilassaw il-muskoli tal-utru fejn iseħħ l-uġigħ, u jipprovdu serħan għal ħafna sintomi tal-PMS.

Bħala każ ta’ riċerka iktar rikka, studju reċenti sab li CBD jista’ effettivament jgħin fil-ġestjoni ta’ sintomi relatati maċ-ċiklu. Parteċipanti fl-istudju kienu jieħdu softgels ta’ CBD għal tliet xhur u rrappurtaw tnaqqis fis-sintomi bħal irritabilità, ansjetà u stress. Il-punti ta' depresjoni ma nbidlux. Dawn is-sejbiet jissuġġerixxu li CBD jista’ jkun għażla utli għan-nisa li jixtiequ jimmaniġġjaw aħjar is-sintomi relatati maċ-ċiklu. Madankollu, hemm bżonn ta’ aktar riċerka biex iqabblu l-effetti ta’ CBD ma’ placebo u jottimizzaw il-konsum ta’ CBD għal tnaqqis ta’ sintomi mestrwali.

Disordni Orgasmika Femminili

Disordni orgasmika femminili (FOD) hija kundizzjoni komuni li taffettwa sa 41% tan-nisa madwar id-dinja. Mill-inqas erba’ stati Amerikani qed jikkunsidraw li jżidu FOD bħala kondizzjoni kwalifikanti speċifika għall-marijuana mediċinali, b’sostenituri jindikaw il-ġabra ta’ riċerka li turi li l-kannabis tista’ titjieb b’mod sinifikanti l-frekwenza tal-orgasmu, il-faċilità u s-sodisfazzjon tan-nisa b’FOD.

Fil-fatt, hemm teoriji li jappoġġjaw il-ħsieb li l-kannabis tista’ tgħin lin-nisa b’FOD kroniku, miksub jew sitwazzjonali. It-teorija tad-dishabituazzjoni tissuġġerixxi li THC jista’ jgħin lin-nisa jneħħu l-ħabta tal-distrazzjoni waqt is-sess, li jista’ jispjega għaliex nisa li qatt ma esperjenzaw orgasmu sabu li jistgħu jilħquh meta jużaw il-kannabis qabel is-sess.

It-teorija tan-newroplastika tissuġġerixxi li l-kannabis u l-endokannabinojdi għandhom rwol fl-iżvilupp newrali inkluż tkabbir u adattament tal-moħħ, li jista’ jispjega għaliex xi nisa jitgħallmu jilħqu l-orgasmu waqt li jużaw il-kannabis qabel is-sess. It-teorija tat-tnaqqis tal-attività tal-amygdala tissuġġerixxi li l-kannabis tista’ tnaqqas l-attività f’parti tal-moħħ responsabbli għar-reazzjonijiet tal-biża’, u b’hekk ittejjeb l-esperjenza sesswali u s-sodisfazzjon sesswali.

Endometrjożi

L-endometrjożi hija kundizzjoni kronika li taffettwa madwar 10-14% tan-nisa u hija diffiċli biex timmaniġġjawha. Ir-riċerka tissuġġerixxi li l-mikrobijota gut u s-sistema endokannabinojda (ECS) jistgħu kellhom rwol fl-iżvilupp u l-progressjoni tal-mard. L-interazzjoni tal-ECS ma’ kimiċi tal-kannabis bħat-THC u CBD tissuġġerixxi mekkaniżmu għal kif il-kannabis tista’ ttaffi l-uġigħ pelviku tan-nisa b’endometrjożi.

Fil-fatt, il-kannabis instabet effettiva biex timmaniġġja s-sintomi tal-endometrjożi, b’mod partikolari l-uġigħ pelviku, problemi gastrointestinali u l-burdata. Studju fuq 252 mara b’endometrjożi sab li forom li jitneħhu kienu efettivi għall-uġigħ, waqt li dawk orali kienu aħjar għall-burdata u l-problemi gastrointestinali. Studju ieħor sab li waħda minn kull għaxar nisa Awstraljani b’endometrjożi kienet tuża l-kannabis biex timmaniġġja l-uġigħ u s-sintomi tagħha, b’użu ricevit bħala l-aktar teknika effettiva għall-uġigħ. Nisa b’uġigħ intens aktar kellhom it-tendenza li jużaw il-kannabis minn dawk b’sintomi iżgħar.

Sintomi tal-Menopawża

Il-menopawża hija stadju naturali fil-ħajja ta’ mara li tista’ tikkawża diversi sintomi bħal sħan ġoġol, diffikultà fl-irqad, bidliet fil-burdata u ansjetà. Xi nisa qed iduru għall-kannabis biex jimmaniġġjaw dawn is-sintomi. Stħarriġ transversali ta’ nisa minn 35 sena ‘l fuq fl-Alberta, il-Kanada sab li 34% tal-parteċipanti rrappurtaw li qed jużaw il-kannabis bħalissa, b’aktar minn 75% jużawha għal raġunijiet mediċi. L-aktar raġunijiet komuni għal użu kienu irqad (65%), ansjetà (45%) u uġigħ fil-muskoli/ġogi (33%). Mill-utenti kurrenti, 74% qalu li l-kannabis kienet ta’ għajnuna għalihom. Il-kurrenti kienu aktar probabbli li jirrapportaw sintomi tal-menopawża milli dawk li ma kinux jużawha.

Stħarriġ ieħor dwar l-użu mediċinali matul il-perimenopawża u post-menopawża sab li 86.1% tal-parteċipanti kienu jużaw il-kannabis, 78.7% minnhom għal sintomi relatati mal-menopawża. L-aktar modi komuni ta’ użu kienu bil-fjamma (84.3%) u l-edibbli (78.3%), u s-sintomi ewlenin kienu l-irqad (67.4%) u l-burdata/ansjetà (46.1%). Parteċipanti perimenopawżali rrappurtaw sintomatoloġija agħar ta’ menopawża, b’piż akbar ta’ ansjetà u sħana ġoġol, u użu akbar ta’ kannabis għal sintomi ta’ burdata/ansjetà, meta mqabbla ma’ dawk wara l-menopawża.

Dawn l-istudji jissuġġerixxu li xi nisa qed jużaw il-kannabis għall-ġestjoni ta’ sintomi tal-menopawża, b’mod partikolari diffikultà fl-irqad u burdata/ansjetà. Minkejja dan, għad hemm bżonn ta’ aktar riċerka biex tiġi assessjata s-sigurtà u l-effikaċja tal-kannabis għall-menopawża u biex jiġu żviluppati riżorsi kliniċi għan-nisa dwar il-kannabis u l-menopawża.

Konklużjoni

L-użu tal-kannabis fin-nisa qed jiżdied, hekk kif qed issir aktar aċċettata u legalizzata. In-nisa jirreaġixxu b’mod differenti għall-kannabis meta mqabbla mal-irġiel, u tas-sustanza għandha implikazzjonijiet speċifiċi għas-saħħa tan-nisa. Għalkemm l-effetti tal-kannabis fuq is-saħħa riproduttiva femminili għadhom mhux mifhuma biżżejjed, hemm tħassib dejjem jikber rigward in-nisa tqal u dawk li qed ireddgħu li jużaw il-kannabis għal raġunijiet mediċi jew rikreattivi.

Jekk inti mara u qed tikkunsidra l-użu tal-kannabis għal raġunijiet mediċi jew ma tridx tieqaf matul it-tqala jew it-trejbil, huwa importanti li tkun konxja tar-riskji u l-benefiċċji potenzjali u tfittex appoġġ adatt għall-ġestjoni tas-sintomi jew ta’ effetti sekondarji li jistgħu jinqalgħu.