Preklasifikacija Marihuane: Da li su SAD na pragu legalizacije medicinske kanabisa?

• 1. Šta je preklasifikacija marihuane?
• 2. Koji su kriterijumi za klasifikaciju leka?
• 3. Koja je razlika između skedula i i skedula iii?
• 4. Proces i vremenska linija preklasifikacije marihuane
• 5. Kakve će posledice imati preklasifikacija marihuane?
• 6. Da li će preklasifikacija marihuane narušiti međunarodne sporazume?
• 7. Da li je trenutna inicijativa prvi pokušaj preklasifikacije marihuane?
• 8. Završne misli

Iako je medicinska marihuana već legalizovana u 38 saveznih država i ogromna većina Amerikanaca može legalno uživati u lekovitoj moći kanabisa ukoliko boluju od odgovarajućeg stanja, preklasifikacija marihuane na nacionalnom nivou i dalje ostaje nedostižan san. Ipak, neki nedavni razvoji dali su nadu aktivistima za kanabis, jer je Ministarstvo pravde predložilo plan za preklasifikaciju marihuane, a Ministarstvo zdravlja i socijalnih službi mu je dalo odobrenje.

Šta je preklasifikacija marihuane?

Sve kontrolisane supstance klasifikovane su u Zakonu o kontrolisanim supstancama prema procenjenim rizicima i potencijalnoj medicinskoj vrednosti. Supstance su podeljene u liste (skedule), a trenutno je marihuana svrstana u najrestriktivniji Skedul I uz heroin, LSD i “ekstazi”. Čak su i potencijalno opasnije droge poput kokaina i metamfetamina manje strogo kontrolisane, jer su stavljene u Skedul II.

Preklasifikacija marihuane odnosi se na zakonski postupak promene njenog statusa iz Skedula I u neku manje restriktivnu kategoriju. Trenutni predlog DOJ-a nastoji da kanabis pređe u Skedul III.

Koji su kriterijumi za klasifikaciju leka?

Pri donošenju odluke da li neka supstanca treba biti pod kontrolom, američki državni tužilac, između ostalog, traži odgovore na sledeća pitanja:

• potencijal leka za zloupotrebu, istorija i trenutni obrasci zloupotrebe,
• potencijal za fizičku i psihološku zavisnost koju može izazvati,
• potencijalni rizici po javno zdravlje,
• dostupni naučni dokazi, uključujući podatke o farmakološkim efektima leka.

Ista pravila važe i prilikom donošenja odluke o preklasifikaciji marihuane.

Koja je razlika između Skedula I i Skedula III?

Najrestriktivniji Skedul I sadrži droge sa najvišim potencijalom za zloupotrebu i bez prihvaćene medicinske upotrebe. Ukratko, smatraju se najopasnijim supstancama bez vrednosti u medicini. Ovo je kontroverzna tema, pošto se čak i heroin upotrebljava medicinski (npr. u Velikoj Britaniji), a i LSD i MDMA (ekstazi) proučavaju za psihoterapiju. Svrstavanje kanabisa u Skedul I suprotno je činjenici da sve više država i zemalja dozvoljava terapeutsku upotrebu ove supstance, a sve veći broj dokaza potvrđuje njenu efikasnost.

Ako (ili kada) dođe do preklasifikacije marihuane, ona će biti prebačena u Skedul III – znatno manje restriktivnu kategoriju namenjenu supstancama sa umerenim do niskim potencijalom za fizičku i psihološku zavisnost. Trenutno tu spadaju brojni stimulansi, depresori (ketamin i drugi), neki narkotici poput pripravaka kodeina u umerenim koncentracijama, kao i anabolički steroidi.

Proces i vremenska linija preklasifikacije marihuane

Kancelarija državnog tužioca ima završnu reč u donošenju odluke o preklasifikaciji leka. U tu svrhu traže naučno mišljenje od HHS-a, koji treba da pokaže potencijalne medicinske koristi supstance, kao i rizike, poput mogućnosti zloupotrebe.

U avgustu 2023. HHS je preporučio preklasifikaciju kanabisa zbog nižeg rizika od zavisnosti nego što se ranije mislilo i zbog dostupnosti naučnih dokaza koji potvrđuju legitimnu medicinsku upotrebu marihuane.

Prema zakonu, preklasifikacija može uslediti nakon što zainteresovana javnost iznese svoje stavove o toj temi na javnoj raspravi. Za tu svrhu, Ministarstvo pravde dalo je rok do 22. jula 2024. za podnošenje komentara.

Sada sledi sledeća faza kada državni tužilac razmatra dokaze i donosi odluku.

Kakve će posledice imati preklasifikacija marihuane?

Posledice preklasifikacije marihuane će verovatno biti simboličnije nego praktične, jer će to predstavljati još jedno priznanje terapeutske vrednosti kanabisa, ali će sve restrikcije u vezi sa prodajom, posedovanjem i upotrebom u nemedicinske svrhe ostati na snazi.

Ipak, svakako će ukloniti mnoge prepreke sa kojima se istraživači trenutno suočavaju kada podnose zahteve za dozvolu da proučavaju zdravstvene prednosti ove supstance. Ovo bi moglo dati podsticaj istraživanjima koja se fokusiraju na to da kanabis zapravo može da leči bolesti, a ne samo da ublažava njihove simptome.

Međutim, stručnjaci ne očekuju talas odobrenja lekova na bazi kanabisa od strane FDA. Uprava za hranu i lekove vrlo je oprezna pri odobravanju biljnih lekova. Do sada je samo jedan lek (Epidiolex) odobren za lečenje epilepsije, i to nakon dugotrajnog i teškog procesa, iako se radi o leku na bazi ne-psihoaktivnog CBD-a.

Teoretski, preklasifikacija marihuane bi omogućila odobravanje i lekova na bazi THC-a, ali FDA ima i druge važne zahteve osim same zakonitosti. Posebno, zahteva se da je proces proizvodnje farmaceutskog proizvoda visoko standardizovan i bez nečistoća. To je glavni razlog zašto FDA odobrava tako malo biljnih lekova, a preklasifikacija marihuane to neće promeniti.

Da li će preklasifikacija marihuane narušiti međunarodne sporazume?

Ne. SAD su potpisnice Jedinstvene konvencije UN o opojnim drogama iz 1961. i ovaj dokument zabranjuje rekreativnu legalizaciju kanabisa. Međutim, dozvoljava medicinsku upotrebu kontrolisanih supstanci, tako da ako SAD odluče da kanabis pređe u manje restriktivnu kategoriju, efektivno legalizujući njegovu medicinsku upotrebu, to neće biti protiv međunarodnog prava.

Da li je trenutna inicijativa prvi pokušaj preklasifikacije marihuane?

Ne, podnosioci peticija u Sjedinjenim Državama su više puta pokušavali da ponovo klasifikuju marihuanu. Prvi pokušaj desio se samo dve godine nakon što je supstanca stavljena u Skedul I – 1972. godine. Međutim, do sada nijedna peticija nije bila uspešna. Poslednja saslušanja o preklasifikaciji marihuane održana su 2016. godine – tada je DEA sledila savet Ministarstva zdravlja i socijalnih službi da NE nastavi sa preklasifikacijom.

Tada je HHS odlučio da marihuana ispunjava oba kriterijuma da bude raspoređena uz heroin – visok potencijal za zloupotrebu i bez prihvaćene medicinske primene. Od tada je organizacija promenila svoj stav.

Završne misli

Preklasifikacija marihuane neće legalizovati ovu supstancu na saveznom nivou, ali će dozvoliti njenu medicinsku upotrebu širom države, a ne samo u onim državama koje su već usvojile zakone o medicinskoj marihuani. Inicijative za promenu pravnog statusa kanabisa su predlagane i ranije, ali poslednja je prva u kojoj HHS nema primedbi i čak podržava reformu. To znači da ovog puta preklasifikacija marihuane ima sve šanse da bude sprovedena.