Är cannabis beroendeframkallande? Det här säger forskningen

• 1. Är marijuana beroendeframkallande?
• 2. Risk för cannabisberoende

Våra läsare vill veta – vad är egentligen sant? Är cannabis beroendeframkallande?

Påståenden om att cannabis är en “inkörsport” till tyngre droger eller beroendeframkallande, är myter som följt växten i över ett sekel på grund av dess förbud. Det finns inga data som visar att cannabis leder vidare till värre droger. Redan i början av 1900-talet drevs förbud mot cannabis fram i de flesta länder, vilket skapade en skrämselpropaganda utan vetenskaplig grund. Dessa känslor grundade sig i kontroll och rädsla, och användes ofta för att kontrollera samhällsklasser och befolkningens medvetande.

Idag, när forskningen kring cannabis blivit laglig på många platser världen över, har det kommit ny data som visar att cannabis inte är beroendeframkallande. Dessutom har det visat sig att konsumenter till och med kan använda cannabis som ett verktyg för att återhämta sig från beroende av mer farliga substanser som alkohol och läkemedel. Cannabis är i själva verket ett sätt att återhämta sig från mer skadliga och fysiskt beroendeframkallande preparat, och kan vara en ljuspunkt för att hjälpa människor ur opioidkrisen.

Det här visar de senaste forskningsresultaten om risken för cannabisberoende.

Är marijuana beroendeframkallande?

Det finns inte tillräckligt med granskade, kontrollerade studier för att kunna säga om cannabis är beroendeframkallande eller inte. Vad vi däremot vet är att det är omöjligt att överdosera på cannabis.

Det finns genetiska studier som tyder på att utveckling av cannabisberoende kan vara ärftligt, skriver läkare vid Yale Medicine. Dessa författare anser också att mer forskning krävs för att säkerställa tillförlitligheten. En läkare på Harvard som tillägnat sin karriär åt att slå hål på myter om cannabis, Dr. Peter Grinspoon, skriver om flera studier som visar att CBD kan hjälpa personer som lider av opioidberoende, främst genom att minska ångest. “Vi behöver bättre data, men jag tror att CBD (och hela cannabisplantan) kommer att få en växande roll som tilläggsbehandling vid opioidberoende,” skriver Dr. Grinspoon.

Risk för cannabisberoende

En ofta citerad översikt från 2018 fann: “Även om mer forskning krävs, visar resultaten här att neurobiologiska förändringar vid CUD verkar likna de som ses vid andra beroenden, men i mindre utsträckning i vissa hjärnsystem.”

Översikten erkänner också att många forskningsresultat kring cannabis och beroende har brister. De listade frågor vi behöver ställa och få svar på för att avgöra om cannabis är beroendeframkallande. Frågor för framtida forskning inkluderar:

• Efter avhållsamhet: Speglar förändringar i CBIR-täthet dem som ses i måltreceptor hos andra droger?
• Är beteende- och humörvariationer kopplade till cannabisbruk en riskfaktor eller konsekvens av cannabisberoende?
• Är långvariga beteende- och neurofysiologiska förändringar relaterade till THC-innehållet i cannabis?
• Är cannabisbruk kopplat till långsiktiga förändringar i glutamatsignalering liknande andra droger?
• Är cannabisbruk kopplat till störningar i amygdala och habenula, likt andra substanser?

Enligt amerikanska Center for Disease Control kommer 9% av vuxna som använder cannabis under lång tid utveckla en “cannabis use disorder.” Definitionerna av CUD varierar kraftigt och det råder inte konsensus bland läkare. Det är viktigt att minnas att cannabis inte ger samma fysiska abstinenssymptom som andra substanser, inklusive alkohol. Cannabisabstinens yttrar sig som milda besvär. Av denna anledning har cannabis inte samma skadliga egenskaper som andra substanser.

En studie från 2020 med över 23 000 deltagare fann att förekomsten av cannabisabstinenssyndrom var 47%. Studien säger: “Faktorer som var kopplade till högre förekomst av cannabisabstinenssyndrom var kliniska miljöer (särskilt slutenvård och öppenvård jämfört med befolkningsbaserade miljöer), samtidig användning av tobak eller andra substanser, och dagligt bruk av cannabis.”

Definitionen av symptom vid cannabisabstinens varierar kraftigt och ifrågasätts ofta av läkare idag. Det kan handla om följande symptom: irritabilitet, ilska eller aggressivitet, nervositet eller ångest, sömnsvårigheter, aptit- eller viktförändringar, rastlöshet, nedstämdhet samt kroppsliga besvär som huvudvärk, svettningar, illamående, kräkningar eller magsmärtor. Dessa symptom är milda. Jag anser att de snarare speglar den hjälp cannabis kan ge mot illamående, sömnproblem och humörsvängningar, än skadeverkningarna av cannabisabstinens. Fler studier behöver göras på större befolkningsgrupper i kontrollerade miljöer för att avgöra om cannabisabstinenssyndrom är så utbrett.

Drogbekämpningspolitiken har påverkat den forskning vi har om cannabis i detta ämne. Eftersom cannabis inte har studerats särskilt mycket, visar många studier mest dess potentiella skada snarare än nytta. I framtiden behövs fler granskade studier för att avgöra om den tillgängliga datan är pålitlig.