A Cannabis é Viciante? Veja o Que Dizem as Pesquisas

• 1. A maconha é viciante?
• 2. Risco de dependência da cannabis

Separando fatos de mitos, nossos leitores querem saber – a cannabis é viciante?

A ideia de que a cannabis é uma “droga de entrada” ou viciante são mitos que acompanham a planta há um século devido à sua proibição. Não existem dados que comprovem que a cannabis leve a drogas mais pesadas. A partir do início de 1900, na maioria dos países, houve um movimento de proibição da maconha que gerou sensacionalismo sobre a planta sem base científica. Esses sentimentos nasceram do controle e do medo, também associados a questões de classe e à consciência da população.

Hoje, com a legalização das pesquisas sobre a cannabis em diversos países, surgem dados indicando que a cannabis não é viciante. Além disso, mostram que consumidores podem usar a maconha como ferramenta de recuperação do vício em substâncias mais perigosas, como álcool e medicamentos. A cannabis pode ser, na verdade, um caminho para se recuperar de substâncias mais nocivas e fisicamente viciantes, sendo uma alternativa positiva para quem enfrenta a crise dos opioides.

Veja o que dizem os dados atuais sobre o risco de dependência da cannabis.

A Maconha é Viciante?

Não há estudos controlados e revisados por pares suficientes para afirmar se a cannabis é viciante ou não. O que sabemos é que é impossível ter uma overdose de cannabis.

Estudos genéticos sugerem que o desenvolvimento da dependência à cannabis é hereditário, segundo médicos da Yale Medicine. Esses autores também afirmam que mais pesquisas são necessárias para aferir a confiabilidade. Um médico de Harvard dedicado a desmistificar mitos sobre a cannabis, Dr. Peter Grinspoon, cita vários estudos indicando que o CBD pode ser útil para pessoas que sofrem de dependência a opioides, principalmente por reduzir a ansiedade. “Precisamos de dados melhores, mas acredito que o CBD (e acredito que a cannabis completa também) terá um papel crescente como tratamento auxiliar para pessoas que sofrem com o vício em opioides”, escreve Dr. Grinspoon.

Risco de Dependência da Cannabis

Uma revisão de 2018 muito citada aponta: “Embora mais pesquisas sejam necessárias, os resultados aqui resumidos indicam que mudanças neurobiológicas em TCC (transtorno de consumo de cannabis) parecem ser semelhantes às de outros vícios, ainda que em menor grau em alguns sistemas cerebrais.”

A revisão reconhece que ainda existem lacunas nas pesquisas sobre cannabis e dependência. O estudo lista perguntas que precisamos responder e obter mais dados para saber se a cannabis é viciante. Perguntas para futuras pesquisas incluem:

• Mudanças na densidade de CBIR após abstinência de cannabis acompanham mudanças em receptores-alvo de outras drogas de abuso?
• Variações comportamentais e de humor associadas ao uso de cannabis são fatores de risco ou consequência da dependência da cannabis?
• Mudanças comportamentais e neurofisiológicas de longo prazo estão relacionadas ao teor de THC na cannabis?
• O uso de cannabis está associado a alterações duradouras na sinalização de glutamato, como visto em outras drogas de abuso?
• O uso de cannabis está relacionado a alterações na amígdala e na habenula, como ocorre com outras drogas de abuso?

Segundo o Centro Americano de Controle de Doenças (CDC), 9% dos adultos que consomem cannabis por longos períodos desenvolverão o “transtorno de uso de cannabis”. As definições de TCC variam bastante e não há consenso entre os médicos. É importante lembrar que a cannabis não apresenta os mesmos sintomas físicos de abstinência de outras substâncias, inclusive o álcool. Os sintomas de abstinência da cannabis são de leve desconforto. Por esse motivo, ela não tem o mesmo potencial nocivo de outras substâncias.

Um estudo de 2020 com 23.000 participantes encontrou prevalência da síndrome de abstinência de cannabis em 47%. O estudo relata: “Fatores associados à maior taxa de síndrome de abstinência da cannabis foram ambientes clínicos (principalmente internação e ambulatório versus ambientes populacionais), uso simultâneo de tabaco ou outras substâncias e uso diário de cannabis.”

A definição dos sintomas de abstinência de cannabis é bastante ampla e frequentemente contestada pelos médicos. Inclui sintomas como: irritabilidade, raiva ou agressividade; nervosismo ou ansiedade; distúrbios do sono; alteração no apetite ou peso; inquietação; humor deprimido; e sintomas físicos como dor de cabeça, suor, náusea, vômito ou dor abdominal. Esses sintomas são leves. Acredito que refletem mais os benefícios da cannabis na náusea, sono e humor, do que malefícios na abstinência. Mais pesquisas precisam analisar um público maior e em ambientes controlados para determinar se a síndrome de abstinência é realmente tão prevalente.

A Guerra às Drogas afetou bastante as pesquisas sobre a cannabis nesse tema. A cannabis simplesmente nunca foi estudada a fundo, então boa parte dos estudos atuais destacam danos e não benefícios. No futuro, mais estudos revisados por pares são necessários para comprovar se esses dados são confiáveis.