กัญชาสามารถช่วยรักษาความผิดปกติในการกินได้หรือไม่?

• 1. ความผิดปกติในการกินคืออะไร?
• 1. a. อะนอเร็กเซียเนอโวซา
• 1. b. บูลิเมียเนอโวซา
• 1. c. โรคอ้วน
• 2. กัญชาสำหรับอะนอเร็กเซียและบูลิเมีย
• 2. a. กัญชากับการรักษาผลข้างเคียงของความผิดปกติในการกิน
• 3. กัญชากับโรคอ้วน
• 4. สรุป

ในขณะที่โลกกำลังเปิดรับการใช้กัญชาใน วงการแพทย์ มากขึ้นเรื่อย ๆ นักวิจัยก็พบแนวทางใหม่ ๆ และการใช้งานใหม่ ๆ อยู่เสมอที่พืชวิเศษนี้จะสามารถช่วยเหลือปัญหาและอุปสรรคต่าง ๆ ในชีวิตประจำวันของเราได้ 

ปัญหาความผิดปกติในการกินเป็นหนึ่งในเรื่องที่ได้รับความกังวลอย่างมากในปัจจุบัน โดยในความเป็นจริงแล้ว มากกว่า 9% ของประชากรโลก กำลังประสบปัญหาความผิดปกติในการกินนี้ ตามรายงานของ ANAD สมาคมแห่งชาติว่าด้วยโรคอะนอเร็กเซียเนอโวซาและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง (National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders)¹

และเนื่องจาก E.D. (Eating Disorders) เป็น โรคทางจิต จึงยังไม่มีตัวยาหรือวิธีการรักษาเฉพาะที่ได้ผล 100% ผู้ป่วยต้องใช้เวลาหลายปีในการพบจิตแพทย์และแพทย์เพื่อเฝ้าติดตามอาการจนกว่าผู้ป่วยจะมีความสามารถเพียงพอที่จะเอาชนะหรือจัดการกับอาการเหล่านี้ในลักษณะที่ไม่รบกวนการดำเนินชีวิตของตนเอง 

เมื่อผู้ป่วยต้องต่อสู้กับความผิดปกติในการกิน บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะทำให้อยากอาหารหรือกินข้าวได้ แต่ถ้าอาการหิวจัดที่เกิดหลังจากใช้กัญชาเป็นตัวช่วยที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้ล่ะ? มาค้นหากันว่ากัญชาสามารถช่วยในการฟื้นฟูผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติในการกินได้อย่างไร

1. ความผิดปกติในการกินคืออะไร?

ความผิดปกติในการกินที่พบมากที่สุดประกอบด้วย อะนอเร็กเซียเนอโวซา (anorexia nervosa), บูลิเมียเนอโวซา (bulimia nervosa) และโรคอ้วน (obesity) แม้ทั้งหมดจะเป็น โรคทางจิต แต่แต่ละชนิดมีอาการและผลกระทบที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ขณะที่บางคนอาจมองว่าโรคเหล่านี้ไม่ร้ายแรงนัก แต่ความเป็นจริงคือ อัตราการเสียชีวิต ที่เกี่ยวข้องกับโรคเหล่านี้สูงจนน่ากังวล ยกตัวอย่างเช่น 12.8% ของผู้ป่วยอะนอเร็กเซียเสียชีวิตจากโรคนี้ในแต่ละปี ซึ่งนับว่าเป็นความผิดปกติที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงสุดในบรรดาโรคจิตเวชทั้งหมด 

ปัญหาอยู่ที่ การประเมินความรุนแรงศัพท์ต่ํา ของโรคนี้ คิดว่าการบอกใครสักคนว่า "แค่กิน" หรือกลับกัน "หยุดกิน" จะช่วยแก้ปัญหาได้เหมือนกับการบอกคนซึมเศร้าให้ "อย่าคิดมาก" หรือ "ทำตัวให้มีความสุข" ซึ่งในความจริง มันไม่ใช่คำพูดวิเศษที่จะแก้ความผิดปกติในการกินได้

ในการเอาชนะโรคเหล่านี้ ต้องมีการแทรกแซงอย่างจริงจัง ส่วนใหญ่จะเป็นการขอความช่วยเหลือจากภายนอกและจากผู้เชี่ยวชาญ เพราะมักผู้ที่ป่วยจะไม่ตระหนักว่าตนเองมีปัญหา ดังนั้นเพื่อให้สามารถช่วยเหลือผู้ที่เผชิญกับปัญหาความผิดปกติในการกินได้ จำเป็นต้องรู้วิธีสังเกตอาการของโรคเหล่านี้

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือการเข้าใจว่าผู้ที่ต่อสู้กับโรคดังกล่าวอาจมีพฤติกรรมหรือท่าทีที่ไม่สมเหตุสมผลและดื้อรั้นเมื่อมีการแทรกแซง เพราะพวกเขามักจะรู้สึกต่อต้านเมื่อถูกสอบถามเกี่ยวกับประเด็นเหล่านี้ อย่ายอมแพ้ เพราะนี่คือการตอบสนองที่พบได้ปกติ แต่ความช่วยเหลือยังคงจำเป็นอย่างยิ่ง 

อะนอเร็กเซียเนอโวซา

อะนอเร็กเซียเนอโวซาคือความผิดปกติในการกินที่ผู้ป่วยจะปฏิเสธการกินอาหารจนถึงขั้น อดอาหารอย่างตั้งใจ ในระยะแรกมักเกิดจากความต้องการลดน้ำหนัก และเมื่ออาการรุนแรงขึ้น ก็เป็นผลจากความกลัวอ้วน 

อาการของอะนอเร็กเซียเนอโวซาจะปรากฏทั้งในอารมณ์ ร่างกาย และพฤติกรรม:

บูลิเมียเนอโวซา

บูลิเมียคือความผิดปกติในการกินที่มีอาการบางอย่าง หรือทั้งหมดที่กล่าวมาก่อนหน้านี้ ร่วมกับอาการต่อไปนี้:

• กินมากผิดปกติและอาเจียนหลังกินมากเกินไป;
• พฤติกรรมหมกมุ่น;
• กลิ่นปากและฟันผุ;
• กรดไหลย้อนหรือหลอดอาหารอักเสบ

เมื่อเป็นบูลิเมียเนอโวซา คุณจะเห็นว่ามัก เข้าห้องน้ำ หลังมื้ออาหารทุกครั้ง และตามด้วยลมหายใจหอมสะอาดและล้างมือ นี่คือสัญญาณทั่วไปของความผิดปกติในการกินชนิดนี้ 

โรคอ้วน

ต่างจากโรคก่อนหน้า โรคอ้วนสามารถสังเกตได้ง่ายขึ้นเล็กน้อย คนที่มีค่าดัชนีมวลกาย (BMI) เกิน 30 หมายถึง ไขมันสะสมในร่างกายเกิน 

อาการปวดหลังหรือข้อเป็น สัญญาณ ที่พบได้บ่อยของคนอ้วน รวมถึงหายใจถี่ เหงื่อออกมาก นอนกรน และอ่อนเพลีย เช่นเดียวกับอะนอเร็กเซียและบูลิเมีย ผู้ป่วยโรคอ้วนจะ ปฏิเสธที่จะยอมรับว่าตนมีปัญหา หรือปฏิเสธการรักษา

หากคุณเห็นญาติหรือเพื่อนมีอาการเหล่านี้ ควร เข้าแทรกแซง ก่อนที่สถานการณ์จะเลวร้ายลง มาดูกันว่ากัญชาจะช่วยในด้านการรักษาเหล่านี้ได้อย่างไร 

2. กัญชาสำหรับอะนอเร็กเซียและบูลิเมีย

หนึ่งในเอฟเฟกต์ที่เกิดจากการใช้กัญชาคือ 'munchies' หรือ ความอยากอาหารแบบพุ่งกระฉูด ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่แพทย์และนักวิทยาศาสตร์จะตั้งคำถามว่ากัญชาใช้ในการรักษาอะนอเร็กเซียและบูลิเมียได้หรือไม่ 

ในความเป็นจริง กัญชาถูกนำมาใช้เพื่อกระตุ้นความอยากอาหารในผู้ที่รับการรักษาโรคมะเร็งหรือ HIV/AIDS ซึ่งมีความอยากอาหารลดน้อยลงจากผลข้างเคียงของการรักษา แต่ยังคงต้องทำการวิจัยมากขึ้นเพื่อยืนยันว่ากัญชามีประสิทธิภาพในการรักษาความผิดปกติในการกิน

อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก cannabinoids ในนั้นเชื่อมต่อกับตัวรับในระบบ endocannabinoid ของร่างกายมนุษย์ ซึ่งมีบทบาทอย่างมากต่อความอยากอาหาร กัญชาจึงดูมีแนวโน้มที่ดีในการรักษาอะนอเร็กเซียและบูลิเมีย ^{2 3}

ด้วยความสามารถกระตุ้นความหิว กัญชาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยหลุดพ้นจาก ความคิดหมกมุ่นและความกลัว เรื่องการกินอาหารได้ ทำให้กล้ากินโดยไม่รู้สึกผิดเหมือนปกติ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของบูลิเมียต้องรักษาพฤติกรรมล้วงคอกิน-ขย้อนอาเจียนควบคู่กันไปด้วยจึงจะได้ผลดี 

อะนอเร็กเซียมักจะทำให้ผู้ป่วย ขาดความสุข จากกิจกรรมต่าง ๆ รวมถึงการกิน การได้รับ 'munchies' จากกัญชาสามารถช่วยให้รู้สึกสนุกกับการกินอาหารได้อีกครั้ง แต่นี่ไม่ใช่วิธีเดียวที่กัญชาจะช่วยจัดการความผิดปกติในการกินได้ 

กัญชากับการรักษาผลข้างเคียงของความผิดปกติในการกิน

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยมากคือภาวะซึมเศร้า ซึ่งผู้ป่วยบางรายอาจจำเป็นต้องรักษาภาวะนี้ด้วยเช่นกัน โดยกัญชามีคุณสมบัติ ช่วยกระตุ้นอารมณ์ ทำให้ผ่อนคลาย ลดความเครียด และความวิตกกังวลซึ่งเป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยกลุ่มนี้ 

ขณะเดียวกันอาการนอนไม่หลับก็เป็นอีกอาการที่พบได้มาก กัญชาจึงถูกสั่งจ่ายเป็นตัวช่วยเรื่องการนอน โดยเฉพาะสายพันธุ์ indica ที่มี CBN สูง หรือมีเทอร์ปีน (terpenes) ที่ออกฤทธิ์กล่อมประสาทสูง เช่น caryophyllene, linalool และ terpinolene ⁴

แล้วถ้าเป็นโรคอ้วนล่ะ กัญชาจะเป็นผลเสียมากกว่าดีหรือเปล่า? ไม่แน่เสมอไป ลองอ่านต่อ 

3. กัญชากับโรคอ้วน

แม้ว่าบาง cannabinoids ในกัญชาสามารถกระตุ้นความอยากอาหารได้ แต่ก็มี cannabinoids หนึ่งชนิดที่สามารถทำให้ผลลัพธ์ตรงกันข้ามคือ ลดความอยากอาหาร 

เรากำลังพูดถึง THCV หรือเตตร้าไฮโดรแคนนาบิวาริน ซึ่งเป็น cannabinoids ที่ไม่ค่อยพบเท่าไหร่ มีความเกี่ยวข้องเป็นญาติกับ THC ที่มีชื่อเสียง THCV มีสรรพคุณช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน ช่วยบำบัดโรคอัลไซเมอร์ และกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูก

แต่เอฟเฟกต์ที่น่าแปลกใจที่สุดของ THCV คงเป็นการ ช่วยลดความอยากอาหาร และเพิ่มพลังงานในร่างกาย เมื่อใช้ร่วมกับความตั้งใจและความพยายาม โอกาสในการรับมือโรคอ้วนก็มีมากขึ้น 

4. สรุป

ความผิดปกติในการกินเป็นโรคที่ ไม่ควรประเมินค่าต่ำ เด็ดขาด เป็นโรคที่มีแนวโน้มเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างต่อเนื่องในระดับโลก ส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากขึ้นทุกปี 

ปัญหาเหล่านี้มักเกิดจาก ภาพลักษณ์ร่างกายผิด ๆ ที่ได้รับอิทธิพลจากโฆษณาหรือวงการแฟชั่น รวมถึงภาวะขาดความรู้ และการได้รับสารอาหารที่ไม่เหมาะสม ขณะที่มีการสร้างภาพลักษณ์ผิดๆ กลับขาดการตระหนักรู้อย่างจริงจังถึงผลร้ายที่มีต่อสังคม เช่นความผิดปกติในการกินเหล่านี้ 

จง รีบลงมือช่วย หากสังเกตว่าคนใกล้ตัวอาจประสบปัญหานี้ เพราะต้องได้รับการช่วยเหลือจากภายนอกก่อนที่โรคจะแย่ลงเรื้อรังหรือถึงแก่ชีวิตได้

คำเตือนทางการแพทย์

เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น ข้อมูลทั้งหมดได้มาจากการศึกษาวิจัยจากแหล่งข้อมูลภายนอก

แหล่งอ้างอิง

1. "Eating Disorder Statistics" สมาคมแห่งชาติว่าด้วยโรคอะนอเร็กเซียเนอโวซาและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง (ANAD) 
2. "The Cannabinoid Receptor Agonist THC Attenuates Weight Loss in a Rodent Model of Activity-Based Anorexia" Aaron N.A. Verty, Megan J. Evetts, Geraldine J. Crouch, Iain S. McGregor, Aneta Stefanidis, and Brian J. Oldfield. June 2011. 
3. "Treatment studies with cannabinoids in anorexia nervosa: a systematic review" Emilie Vangsgaard Rosager, Christian Møller, and Magnus Sjögren. April 2020
4. "Cannabinoids, Endocannabinoids and Sleep" Andrew J. Kesner and David M. Lovinger. July 2020.